腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
陸衛(wèi)軍,男,湖北省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科副主任醫(yī)師。畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬東方肝膽外科醫(yī)院,從事肝膽外科臨床工作近20年。
體內(nèi)毒素吸收以后,肝臟不能及時(shí)滅火,毒素的吸收一般是從大便里面來(lái)就是大便,里面的氨吸收了以后,肝臟由于它的解毒功能下降,肝臟的氨不能及時(shí)地轉(zhuǎn)為離子鹽的形式排掉,它就進(jìn)入血液,甚至于沖破神經(jīng)質(zhì)變成神經(jīng)遞質(zhì),影響到我們腦細(xì)胞腦神經(jīng),從而導(dǎo)致神經(jīng)神志的損害,嚴(yán)重的病人會(huì)整個(gè)出現(xiàn)昏迷。
肝硬化腹水,臨床上面的原因有四種,比較常見的兩種主因,就是門靜脈高壓、低蛋白血癥,另外還有其他原因,由于淋巴瘺、淋巴回流障礙、抗利尿激素的滅活障礙,這幾種原因都會(huì)導(dǎo)致腹水。所以治療的時(shí)候,不能單純的根據(jù)某一個(gè)病理進(jìn)行治療,這個(gè)效果是不佳的。
為什么大量喝酒會(huì)導(dǎo)致肝硬化:酒精對(duì)肝臟的損害是非常嚴(yán)重。因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟細(xì)胞的一個(gè)損害,就跟病毒反復(fù)的損害肝臟,肝臟來(lái)重新增生導(dǎo)致肝硬化,酗酒也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)東西。所以一旦有肝硬化的病人,我們都建議別人減少喝酒,爭(zhēng)取把酒戒掉。
肝硬化的病人會(huì)導(dǎo)致一些低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良,所以對(duì)肝硬化病人飲食要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食更要多。如果病人有食道靜脈曲張出血的可能性,要盡量避免比較硬的食物,或者帶有碎骨頭、魚刺的這些食物。如果病人肝硬化嚴(yán)重,肝功能損害,出現(xiàn)肝昏迷的病人,或者有肝昏迷的前期癥狀的病人,含有蛋白的食物也要少吃,防止外界誘發(fā)肝昏迷。