眼科 | 副主任醫(yī)師
李嘉文,男,43歲,眼科學(xué)博士生、副教授,副主任醫(yī)師,第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院/西南眼科醫(yī)院,前節(jié)二組組長(zhǎng),從事眼科臨床工作近20年。
白內(nèi)障術(shù)后第一天、術(shù)后的第三天、術(shù)后的第七天都是白內(nèi)障術(shù)后一個(gè)炎癥的高發(fā)期,所以白內(nèi)障術(shù)后的一周以內(nèi)需要患者及時(shí)到醫(yī)院來(lái)觀察。白內(nèi)障術(shù)后三個(gè)月或者半年也需要復(fù)查一次,因?yàn)樾枰o患者驗(yàn)光。白內(nèi)障術(shù)后的檢查項(xiàng)目,包括視力、眼壓、裂隙燈的檢查,還有一些個(gè)別患者需要補(bǔ)充角膜內(nèi)皮的檢查,以及黃斑的OCT檢查。
白內(nèi)障是晶狀體的混濁,而晶狀體是眼內(nèi)屈光系統(tǒng)的重要組成部分,它的作用就是把光線聚焦到視網(wǎng)膜上。白障摘除手術(shù)以后沒(méi)有聚焦的功能,那么就需要一個(gè)聚焦的人工的晶狀體,來(lái)代替聚焦的功能。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)之后,同時(shí)植入一個(gè)不同功能類(lèi)型的人工晶體,可以達(dá)到術(shù)后很好的視覺(jué)質(zhì)量。所以為什么我們要在白內(nèi)障摘除以后同時(shí)植入人工晶體。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)由于有切口小,不需要縫合,手術(shù)反應(yīng)輕,術(shù)后可以立即回家等優(yōu)點(diǎn)。人工晶體植入眼內(nèi) ,可以維持很長(zhǎng)的時(shí)間,甚至可以到你生命的結(jié)束。但是由于眼部的一些其他的疾病,比如合并了老年性的黃斑變性、眼底出血、玻璃體的一些出血渾濁,或者是后發(fā)脹等等,可能導(dǎo)致視力的進(jìn)一步下降,這個(gè)時(shí)候不能說(shuō)是白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的失敗,而是由于其他的疾病,導(dǎo)致的眼部的視力的下降。
從飲食上面,只要清淡的飲食就可以,不要吃刺激性太強(qiáng)的食物。第二個(gè)不能劇烈咳嗽,不能劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)榘變?nèi)障超聲乳化手術(shù)切口小不需要縫合。不能讓不干凈的洗發(fā)液或者是水進(jìn)入眼內(nèi),面部的清潔,除了術(shù)眼的部位,都可以用毛巾擦干凈,術(shù)眼用干凈的消毒棉簽輕輕擦干凈表面的一些分泌物。嚴(yán)格按照醫(yī)囑,滴用抗生素以及激素類(lèi)藥物。
白內(nèi)障超聲乳化主要是兩個(gè)方面,一個(gè)是主刀醫(yī)生,一個(gè)肯定是要精細(xì)操作,對(duì)于每個(gè)患者的不同的眼部情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生并發(fā)癥的一些情況,并且及時(shí)處理。 對(duì)于患者來(lái)說(shuō),需要患者配合的就是第一個(gè)平躺,第二個(gè)全身不要?jiǎng)樱ㄊ帜_,第三不能劇烈的咳嗽,第四不要經(jīng)常問(wèn)很多的問(wèn)題,以免分散主刀醫(yī)生的注意力。