老年病科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學雙碩士,全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)繼承人,擅長周圍血管疾病及內(nèi)分泌代謝性疾病診治,目前研究方向為糖尿病周圍血管并發(fā)癥及慢性傷口中西醫(yī)結(jié)合診治
糖尿病足血管病變早期的主要表現(xiàn)是肢端的發(fā)涼麻木,甚至疼痛、間歇性跛行,因此有這些癥狀都應該盡早的去醫(yī)院完善相關(guān)的血管檢查,排除這種血管病變。間歇性跛行它的表現(xiàn),主要在于患者在正常行走一段距離,往往在幾百米之后就會,出現(xiàn)一側(cè)肢體的酸脹疼痛,導致行走不能進行,接著發(fā)生步態(tài)的改變,引起跛行,這叫間歇性跛行。如果有間歇性跛行,往往表明下肢缺血相對已經(jīng)比較嚴重的狀態(tài),也是建議盡早地積極的到醫(yī)院去完善下肢血管的一些檢查,排除這些并發(fā)癥。
糖尿病足神經(jīng)病變,它以感覺障礙為主,比如麻木、疼痛、刺痛或出現(xiàn)溫度覺和痛覺的減退。當然也部分患者它可以出現(xiàn)感覺痛覺過敏,這部分患者對疼痛特別敏感。還有糖尿病足自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn),在汗液的分布上,它可以出現(xiàn)汗液分布的異常,可以出現(xiàn)汗液的減少,導致足部的干燥,引起皮膚的龜裂。
第一糖尿病患者發(fā)生踝以下足部的損傷,同時他可能合并有血管或神經(jīng)的異常的病變,糖尿病足病主要分為三種類型。第一種類型神經(jīng)型,這種類型主要是出現(xiàn)足部的麻木、發(fā)涼、疼痛為主要表現(xiàn);第二種是缺血型,缺血型也可以出現(xiàn)足部的疼痛,甚至間歇性的跛行;第三種就是混合型,也就是神經(jīng)缺血混合型,這種糖尿病足有神經(jīng)病變,同時也合并血管病變,我國的糖尿病足,主要是以神經(jīng)缺血型為主。