老年病科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)雙碩士,全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人,擅長(zhǎng)周圍血管疾病及內(nèi)分泌代謝性疾病診治,目前研究方向?yàn)樘悄虿≈車懿l(fā)癥及慢性傷口中西醫(yī)結(jié)合診治
偏方它往往可能只是用于少數(shù)人,而且它可能存在一些臨床上的,適應(yīng)癥的問題,而且很多偏方往往會(huì)引起一些比較嚴(yán)重的反應(yīng),這些都是屬于不可控的范圍。因此我們強(qiáng)調(diào)糖尿病足一定要接受正規(guī)的規(guī)范治療,不建議采用偏方,因?yàn)樘悄虿∽闶且粋€(gè)高風(fēng)險(xiǎn)疾病,一旦你病情拖延,得不到妥當(dāng)治療,病情迅速發(fā)展,最終導(dǎo)致肢體截肢甚至死亡。
糖尿病足腳趾發(fā)黑是什么原因?最主要的是血管的閉塞,糖尿病隨著病程的延長(zhǎng),血管病變的發(fā)生,它就有可能導(dǎo)致下肢血管的閉塞,有些患者會(huì)突發(fā)性的下肢或某個(gè)腳趾的疼痛突發(fā)性發(fā)黑。另外還有糖尿病足發(fā)生感染,感染引起血管的壞死,引起菌酸堵塞血管,導(dǎo)致腳趾發(fā)黑。
關(guān)于糖尿病足的換藥,在臨床上的方式多種多樣,總的來(lái)說涉及到中醫(yī)和西醫(yī)的問題,那么作為西醫(yī)的常規(guī)的換藥,主要抓住幾個(gè)重要的問題。第一就是一個(gè)無(wú)菌操作,它操作起來(lái)第一步要進(jìn)行傷口的消毒,第二步進(jìn)行傷口的沖洗,第三步使用清潔換藥,更換清潔的敷料,同時(shí)可以使用一些促進(jìn)生長(zhǎng)的一些藥物,比如生長(zhǎng)因子,一些傷口的新型敷料都可以使用,這些都屬于常規(guī)的換藥方式。第二大類中藥,在糖尿病足傷口上的使用中藥,具有它非常明顯的優(yōu)勢(shì),但是中藥的使用往往要求有比較強(qiáng)的臨床經(jīng)驗(yàn),因此要使用中藥外用來(lái)治療傷口,建議要到??频恼?guī)的醫(yī)院去,接受處理和治療,否則往往就有可能,拿著中藥在處理傷口,導(dǎo)致傷口加重的情況。
糖尿病的預(yù)防,第一血糖的良好控制,因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊咚麤]有癥狀,它對(duì)血糖監(jiān)測(cè)不夠,重視導(dǎo)致血糖的持續(xù)異常,長(zhǎng)期的慢性血糖損傷,導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,并發(fā)血管神經(jīng)病變,這些都有可能導(dǎo)致糖尿病足發(fā)生,因此如果有并發(fā)癥,糖尿病并發(fā)癥要積極的進(jìn)行并發(fā)癥的治療。比如血管要防止動(dòng)脈硬化,進(jìn)行一些抗動(dòng)脈硬化一些治療,一些神經(jīng)病變,我們進(jìn)行一些改善神經(jīng),影響神經(jīng)的一些早期治療,這些都有助于糖尿病足的預(yù)防。第二在日常生活中我們要注意,足部的保護(hù),盡量的減少足部損傷的機(jī)會(huì),發(fā)生了足部損傷,要盡早的治療。
糖尿病足壞疽涉及到幾個(gè)因素,第一血糖問題,糖尿病患者血糖控制不佳,或者持續(xù)性的慢性血糖損傷,它可以導(dǎo)致免疫紊亂,可以導(dǎo)致患者抵抗力下降,血糖本身也可以有糖毒性,導(dǎo)致血管神經(jīng)組織的一些損傷。第二糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥,比如糖尿病神經(jīng)病變,它可以導(dǎo)致逐步的麻木、發(fā)涼、疼痛,糖尿病血管病變也可以引起肢端缺血的表現(xiàn)。這些都是糖尿病足的發(fā)生原因,再加上足部有破損感染的發(fā)生,最終導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的發(fā)展進(jìn)展,最終導(dǎo)致糖尿病足壞疽,糖尿病足壞疽,導(dǎo)致的比較高的截肢率高的死亡率。因此我們?cè)谂R床上對(duì)于糖尿病足,一定要盡早的發(fā)現(xiàn),盡早的去治療,對(duì)一些小的傷口一定不要忽視,否則最終會(huì)導(dǎo)致一些非常嚴(yán)重的后果。