口腔科 | 主任醫(yī)師
鄭雷蕾，女，博士，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科（國家臨床重點?？疲┲魅?、教研室主任、支部書記，美國Tufts牙學(xué)院高級訪問學(xué)者，美國Tweed正畸中國培訓(xùn)中心教官，隱形矯治國際認(rèn)證醫(yī)師。
口腔矯正前的注意事項,主要有以下幾點，第一個是患者朋友們,自己的時間準(zhǔn)備，因為我們口腔矯正,是一個比較系統(tǒng),時間稍微比較長的一個過程，往往會持續(xù)一年半到兩年的時間，在這兩年的過程當(dāng)中,患者需要定期按時復(fù)診，那么所以說他們的時間準(zhǔn)備是非常重要的。第二個就是口腔專業(yè)技術(shù)上的一個準(zhǔn)備，那么在準(zhǔn)備里面,包括了患者牙周的一個健康，或者是患者牙齒上有沒有需要補的牙齒，比如說爛牙齒齲齒等等，另外一個的話,有些患者朋友還有需要智齒需要拔除，那么這些都是屬于技術(shù)上準(zhǔn)備的一個過程，那么很多患者朋友往往不知道怎么在技術(shù)上進(jìn)行準(zhǔn)備，所以在正畸的治療之前的話,我們就會有一個診斷設(shè)計的一個過程，在診斷設(shè)計的過程當(dāng)中，正畸醫(yī)生會幫助我們的患者,在正畸治療前,進(jìn)行一個專業(yè)技術(shù)上的一個準(zhǔn)備，比如說,我們是否需要牙周治療，是否需要我們牙體牙髓科的幫助，或者是我們需不需要提前拔出正畸牙，有了這些準(zhǔn)備了以后，我們的正畸治療的一個過程才能如期進(jìn)行。那么所以說我們的患者朋友在正畸治療之前，一定要先到專業(yè)的正畸醫(yī)生那里去進(jìn)行正規(guī)的一個咨詢，這樣才能做到心中有數(shù)。
1、由于患者的矯治器邊緣的不光滑，或者是局部刺激而造成患者黏膜的一種創(chuàng)傷性潰瘍。這種潰瘍的產(chǎn)生因素是的我們的矯正器，所以在這種情況下我們就需要到醫(yī)院里面，來看一下矯正器的位置能不能夠進(jìn)行調(diào)節(jié)，當(dāng)位置不能夠進(jìn)行調(diào)節(jié)的時候，我們就要想辦法把它和我們的黏膜隔開來，例如我們使用我們的黏膜保護(hù)蠟來進(jìn)行一個隔離，那么也對我們的口腔潰瘍進(jìn)行一個處理，這兩樣都做到了以后，由于我們的矯治器所產(chǎn)生的口腔潰瘍，就能夠得到有效的緩解。2、口腔潰瘍也跟我們的情緒和精神壓力有關(guān)，如果是情緒和精神壓力引起的就要舒緩一下壓力。
1、復(fù)診可以檢查上一次加的力量有沒有使牙齒移動到需要的位置上。如果患者不能夠做到定期復(fù)診，就會讓我們醫(yī)生對這兩點的把控非常不容易，因為這個力量有些時候是持續(xù)存在的，有可能使我們的牙齒矯治過剩。2、是我們要檢查患者的口腔狀態(tài)，看他的口腔衛(wèi)生以及托槽的有沒有脫落，要及時的發(fā)現(xiàn)有沒有齲齒，有沒有不良反應(yīng)存在，好調(diào)整我們的下一步的矯治計劃。如果患者沒有按時復(fù)診，那么有可能這些情況都不會被正畸醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，那么就會給患者有時候造成無法彌補的一個損傷，所以在正畸治療過程當(dāng)中，還是建議患者必須進(jìn)行一個定期復(fù)診。
虎牙其實就是我們的小尖牙。尖牙在萌出的過程當(dāng)中，它是除了第二磨牙以外，最后一顆長出來的恒牙，所以虎牙在有些時候它已經(jīng)沒有位置長了，只能從頰側(cè)萌出。虎牙長大了以后可能影響到我們的顏面美觀，有些時候甚至?xí)绊懷例X功能，因為當(dāng)我們的小虎牙在我們的頰側(cè)就不容易清潔到它，所以特別容易發(fā)生齲壞，另外如果是單側(cè)的小虎牙，患者還會發(fā)生笑的時候中線不齊，這些情況我們都是需要進(jìn)行正畸矯正的。那么矯正虎牙最好的時機(jī)是在我們十二三歲，我們就要根據(jù)患者的情況做一個系統(tǒng)的評估，最后把這顆牙齒給移動到位。
一、遺傳因素。比如說我們很多的骨骼畸形，如地包天等，有很大的一部分都是遺傳因素，遺傳因素往往需要直系三代的人里面，看有沒有類似的牙頜畸形。二、、后天因素，如有不良的習(xí)慣、乳恒牙替換障礙等等。1、不良習(xí)慣就是小孩在成長的過程當(dāng)中，他沒有養(yǎng)成良好的習(xí)慣，如吮嘴、張口呼吸等等，這些都會造成我們牙頜面的一個畸形。2、小孩沒有保護(hù)好乳牙，造成了我們?nèi)檠篮茉缫郧熬偷袅?，那么這個間隙就會被恒牙所占據(jù)，導(dǎo)致這些畸形出現(xiàn)。3、就是我們的乳牙在替換的過程當(dāng)中滯留了，也就是說我們經(jīng)常所看到的雙層牙的一個情況，當(dāng)恒牙長出的時候沒有位置，它就會在其他地方長出來，就出現(xiàn)了雙層牙。當(dāng)然如果患者的家長發(fā)現(xiàn)及時，我們就能夠?qū)⑦@些因素及時的排除，所以也提醒我們的家長朋友們，對我們的小孩牙齒的一個整齊度和健康要給予足夠的重視。