口腔科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，碩士，碩士生導師，重慶中西醫(yī)結合創(chuàng)傷學會常委。畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，從事口腔臨床工作20余年，有豐富的臨床經驗
由于現代醫(yī)學的發(fā)展，得了口腔癌以后，我們切除了癌癥，絕大多數他都可以恢復，會恢復它絕大部分的功能。我們切除以后，比如說我們可以采用我們的前臂瓣，我們手臂前面這個地方取一個皮膚，帶血管進行修復。它（可以修復）單純的口腔里面的黏膜缺損，小塊的黏膜缺損。假如缺損比較大，那么我們可以采用背上可以取一個背闊肌，或者我們取一個胸部的肌肉轉移，帶血管蒂的或者帶肌肉蒂的軟組織瓣進行修復。假如是口腔癌，它的發(fā)展比較快，影響到我們的下頜骨組織，或者影響我們上頜骨、或者下頜骨它的連續(xù)性。那么切掉以后，對我們頜骨的缺損，還可以采用腓骨進行修復?？偟恼f來切除以后，軟（硬）組織切除以后，軟硬組織都可以進行修復，可以達到一個功能恢復絕大部分，提高他的生存質量和生活質量！
一般我們要求就在術后，出院以后兩年之內，要求他每隔三個月一定要到醫(yī)院來檢查，一般四年之內要求他每隔三個月到半年左右，來院復查一次；四年到五年，在半年到一年之內一定要到醫(yī)院看，一定要到醫(yī)院看。主管醫(yī)生在對患者進行復查的時候，主要復查的內容，一個是看一看他的原發(fā)灶有沒有新的病變出現，有沒有新的病變出現，假如有新的病變出現，一定要及時的該做手術的就要做手術。一旦是有出現遠處的轉移，有出現遠處的轉移，要及時地跟進一些措施，比如說我們做一些CT檢查或者做一些磁共振，及時的發(fā)現他的遠處的轉移，或者局部的復發(fā)，早期治療可以提高他的生存期。
口腔癌是可以預防的，首先要保持我們身體的健康，保證有一個良好的生活習慣，戒煙戒酒。因為煙和酒這兩種它對我們口腔粘膜都是一個比較重大的一個刺激，一旦是口腔里面有創(chuàng)傷，那么煙酒這些不良的刺激物，它長期地、反復地對口腔黏膜細胞進行刺激，就可能引起黏膜的癌變，同時我們要保證我們口腔的清潔，口腔問題要定期的到醫(yī)院進行檢查，排除口腔里面的一些不良的刺激。比如說殘根、壞牙，壞牙銳利的邊際一定要把它磨掉，這樣它才可以減少對我們口腔黏膜的一些損害，同時要定期的復診。即使有些潰瘍，出現了潰瘍以后，及時的到醫(yī)院就診，讓專業(yè)的口腔醫(yī)生進行一些檢查，排除口腔癌癥，及時的把潰瘍治好，減少由潰瘍轉化成癌癥的可能性。
從兩個角度來考慮問題，一個就是我們患者的粘膜，一個是從黏膜周圍的環(huán)境，兩者來考慮問題！從黏膜本身來看，我們的口腔黏膜它缺少一個過度的角化層，這些角化層對我們黏膜有一個自然的保護作用。在我們口腔內部硬組織的刺激之下，比如牙結石，或者是我們尖銳的殘根、殘冠，在這些刺激之下，它就有可能使我們的口腔黏膜出現破潰，破潰以后在這些尖銳東西的反復刺激下，就可能會出現一些黏膜細胞的癌變，最終就變成了口腔癌。從我們身體全身情況來說，一旦是我們患者身體情況比較差，比如說他有糖尿病這些情況，或者貧血，那么身體抵抗力自然就會降低，身體抵抗力降低以后，我們的口腔黏膜容易出現一些比較輕微的一個創(chuàng)傷，反復的創(chuàng)傷，再加上我們的身體抵抗力不能抵抗這些出現了壞死、甚至癌變的細胞，如果這些壞的組織就會逐漸的增多，最后由炎癥變成了癌癥！
它的高發(fā)人群是口腔衛(wèi)生不良的患者，他是比較容易發(fā)作的，同時口腔里面假如有殘根殘冠，這些患者，他也容易出現由口腔潰瘍變成口腔癌，因為我們的口腔黏膜和我們皮膚是不一樣的！由于口腔黏膜角化上皮層不足，而由于不足的角化上皮層對我們尖銳的刺激，它的保護功能就要差一些。在殘根、殘冠這些銳利邊緣的刺激之下，容易出現潰瘍。出現潰瘍以后再反復的刺激，我們的表面修復機制不是很強的情況之下，它就會逐漸由潰瘍變成了癌癥。第二種就是說抽煙患者，吸煙患者，由于尼古丁對我們口腔黏膜的反復的刺激，口腔潰瘍也容易轉化為口腔癌，同時還有一些身體情況比較弱的病人，身體抵抗力比較差。一旦是伴發(fā)了口腔潰瘍，那么口腔潰瘍它就在我們身體抵抗力差的情況之下，慢慢的就轉化成了口腔癌。