口腔科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，碩士，碩士生導(dǎo)師，重慶中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷學(xué)會常委。畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，從事口腔臨床工作20余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
錯(cuò)頜畸形是由遺傳、發(fā)育等原因造成的牙齒排列不齊、咬合關(guān)系紊亂等，從而形成的一種畸形。錯(cuò)頜畸形的表現(xiàn)為張口后牙齒排列不成正常的弓形。 正常的牙齒應(yīng)是上頜覆蓋下頜，假如出現(xiàn)下頜反向覆蓋上頜就稱為反頜，也是牙頜畸形的一種；有時(shí)有的牙齒不能密閉屬于開頜；還有的牙齒上下頜骨偏頜，也有上頜發(fā)育過度或下頜發(fā)育不足，導(dǎo)致超頜或上頜前突等情況。只要出現(xiàn)牙齒排列不齊，牙齒咬合不好或由于頜骨長度方面的原因造成得畸形都稱為錯(cuò)頜。
成人的牙頜畸形能矯正。 由于成人的頜骨發(fā)育已經(jīng)停止，這時(shí)如果僅通過正畸治療則達(dá)不到比較良好的結(jié)果。成人出現(xiàn)牙頜面畸形是可以治療的，要通過正畸正頜聯(lián)合治療，即正畸術(shù)，把牙列通過代償排列好以后，進(jìn)行正頜手術(shù)將頜骨擺正到正常的位置，術(shù)后再調(diào)整牙齒的咬合，這樣成年的牙頜面畸形就可以治療好。
對于一些比較輕微的牙頜畸形可以不做手術(shù)。如，處于乳恒牙交替期的牙頜畸形，由于頜骨處于發(fā)育期或上下頜骨的畸形不是很嚴(yán)重，通過單純的正畸的方式就可以解決咬合問題。或者通過正畸的必要功能矯治器，牽拉牙齒的上下頜骨發(fā)育，就可以避免手術(shù)或可以不做手術(shù)。
牙頜畸形需要做的檢查有：牙列檢查、頭顱正側(cè)位曲面斷層X光片、CT影像、鼾癥監(jiān)測等。 首先要考慮牙列檢查，在口腔內(nèi)部檢察患者的牙列情況。通過軟組織的醫(yī)學(xué)影像，如通過X光片做頭顱正側(cè)位曲面斷層片，必要的時(shí)候配合CT觀察患者的牙頜骨畸形的情況，通過專業(yè)的測量手段觀察患者的牙頜畸形出現(xiàn)的具體部位，主要是軟組織還是硬組織。做檢查以后在正畸正頜兩方面的醫(yī)生配合下，做出合理診斷，得出系列治療的方案。 但有的小朋友有可能會出現(xiàn)鼾癥，一旦出現(xiàn)了牙頜面畸形，必要時(shí)還要做鼾癥監(jiān)測，檢查患兒的呼吸道問題，是否有軟腭和腺樣體等方面的問題，然后得出綜合性診斷后，進(jìn)行系列治療，針對不同的原因得出不同的治療方案。