血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉耀,博士后,男,1979年1月出生,2007年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。
淋巴瘤最主要的治療方式就是化療,但是化療不可能解決所有的問題,它有一定的局限性。淋巴瘤化療的局限性主要有以下兩個方面:1.靶向性不高可能會造成正常器官的毒性,比如腎臟的毒性,心臟的毒性。2.化療不可能把所有的腫瘤細(xì)胞全部殺掉,治療深度可能不會讓人滿意。
首先我們需要明確一個概念,淋巴瘤是一個全身性的疾病。所以說對淋巴瘤的治療是以一個全身性的治療為主,具體治療霍奇金淋巴瘤的方法有以下幾種:1.化療是最主要的治療方法;2.放療用放射線對它進行殺傷;3.造血干細(xì)胞移植;4.靶向藥物治療、CAR-T細(xì)胞治療等。
容易與霍奇金淋巴瘤混淆的疾病:這個要根據(jù)淋巴瘤所侵犯部位的不同,如果僅僅是以淋巴結(jié)起病時要與可能引起淋巴結(jié)腫大的疾病相鑒別,如淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核以及一些非特異性感染引起的淋巴結(jié)腫大等都可能和霍奇金淋巴瘤所引起的淋巴結(jié)腫大相混淆。。
霍奇金淋巴瘤不分早期和晚期,因為淋巴瘤是發(fā)生于全身的,腫瘤不想其他的實體腫瘤,所以在臨床上根據(jù)病變的部位把它分為1234期:1.肚子以上只有一-個部位有腫塊稱為一期;2.肚子以上有兩個不連續(xù)的部位存在腫塊稱為二期;3.下腹部也有腫塊稱為三期;4.淋巴瘤侵犯到其它結(jié)外器官稱為四期。
淋巴瘤相關(guān)的臨床表現(xiàn)如淋巴結(jié)的腫大,原因不明的不痛但短時間長得很大的包,還有非特異性的淋巴瘤如胸悶咳嗽,原因不明的長期腹瀉。當(dāng)有這些現(xiàn)象出現(xiàn),我們應(yīng)該高度重視并到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。應(yīng)該做的確診檢查有:1.影像學(xué)檢查、超聲檢查、ct檢查等;2.取活檢檢查等;3.要根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀進行相關(guān)的檢查。