神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
成都西南腦科醫(yī)院腦癱癲癇課題組專家,從事癲癇臨床診療與工作20余年,曾經(jīng)就職于南京、北京多家三甲醫(yī)院,師從我國著名癲癇專家趙全軍教授,在臨床工作中使用抗癲癇新藥配合VNS治療難治性癲癇取得了良好的效果。
癲癇小發(fā)作臨床表現(xiàn),只不過是一個(gè)愣神的狀態(tài)。只要能引起癲癇病發(fā)作的一些因素,都能導(dǎo)致癲癇小發(fā)作發(fā)生,比如感冒發(fā)燒 、工作勞累或者情緒不穩(wěn)定,這些都會(huì)容易出現(xiàn)癲癇小發(fā)作。即使在醫(yī)生規(guī)范的治療下,如果不是認(rèn)真的配合醫(yī)生去治療,比如藥物服用不準(zhǔn)時(shí),不定時(shí)都會(huì)出現(xiàn)癲癇小發(fā)作。所以在有了癲癇之后要和醫(yī)生配合好,合理的執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑很重要。
癲癇治療方法主要從以下幾個(gè)方面著手。第一是從病因上去治療,如果病人是低血鈣、低血糖或者腦腫瘤,那我們就根據(jù)這個(gè)原發(fā)病,來去針對(duì)性的去除病因治療。第二就是對(duì)癥治療,就是用藥物控制局灶性癲癇,如卡馬西平、一些失神類癲癇藥物。第三個(gè)治療方法,主要是手術(shù)治療。所以總而言之癲癇病人,我們要及時(shí)去治療,這才是最重要的。
病人癲癇發(fā)作之后,可能對(duì)腦組織有損傷,病人感覺到體虛,所以飲食要清淡飲食、營養(yǎng)盡量要平衡,只不過辛辣的這些東西,刺激的食物,含有興奮性的這些食物或者飲料要盡量避開它。這樣避免他的神經(jīng)元興奮,出現(xiàn)了再次癲癇樣發(fā)作。
癲癇發(fā)作和癲癇是兩個(gè)概念,癲癇是一個(gè)診斷的疾病,癲癇發(fā)作主要是腦組織功能還沒有發(fā)育完善,導(dǎo)致臨床的一種一過性的發(fā)作,如果發(fā)現(xiàn)這種癲癇樣發(fā)作的癥狀,一定要到醫(yī)院去做一些腦電圖、核磁、找一些專業(yè)的醫(yī)院去規(guī)范的診斷治療一下,確定一下到底是癲癇樣癥狀還是癲癇病,如果一旦確定為是癲癇樣發(fā)作,醫(yī)生會(huì)給你一些專業(yè)的建議。
大發(fā)作它主要是神經(jīng)異常定位傳導(dǎo)至丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),之后他會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,顱骨層丘腦障礙物返回至腦皮質(zhì)層這一塊,他就會(huì)出現(xiàn)肢體強(qiáng)直性大發(fā)作。小發(fā)作就是我們失神類發(fā)作,是因?yàn)楫惓7烹娡A粼谇鹉X網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)范圍之內(nèi)的傳導(dǎo),他臨床表現(xiàn)為是一種失神,就是愣神類的發(fā)作,動(dòng)作停止大概幾秒鐘。所以在臨床上大發(fā)作和小發(fā)作,它發(fā)作的機(jī)制不管它如何,它都是神經(jīng)元異常放電,造成的一種癲癇樣的發(fā)作的癥狀。