康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
康復(fù)科副主任，副主任中醫(yī)師，畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，中醫(yī)世家。
我們有的時(shí)候可能現(xiàn)在車流量比較大，或者因?yàn)槁访娴脑蛱鞖獾脑蚪?jīng)常會(huì)有意外的骨折，骨折后我們可能到醫(yī)院到骨科，有的可能不需要手術(shù)治療，那就是夾板固定制動(dòng)治療，有的可能需要手術(shù)后內(nèi)固定治療，但不管哪一種治療是保守治療還是手術(shù)治療，在制動(dòng)期間一般來說骨科醫(yī)生的意見，是減少它局部的力量等訓(xùn)練，但是從康復(fù)科角度來講，我們經(jīng)常說的一句話就是完美的骨科手術(shù)，只是給這個(gè)病人進(jìn)行了50%的治療還有50%的治療，才能讓病人完美的恢復(fù)，那這50%治療就及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)治療，早期的進(jìn)行對(duì)于骨折術(shù)后或者骨折后的這種患者進(jìn)行，早期康復(fù)治療有幾個(gè)有益的地方，第一個(gè)就是可以避免或者減緩肌肉的萎縮，第二個(gè)避免并發(fā)癥比如靜脈血栓等并發(fā)癥，第三個(gè)適當(dāng)?shù)木S持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，第四個(gè)可以預(yù)防他出現(xiàn)體位性的低血壓等一些并發(fā)癥，這樣在病人石膏去除或者夾板去除以后，關(guān)節(jié)活動(dòng)度還有它的力量訓(xùn)練就會(huì)有效地得到盡快的恢復(fù)到受傷以前的狀態(tài)，但是如果是患者骨折后制動(dòng)臥床休息或者是自己不正當(dāng)?shù)?，不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)以后，當(dāng)他石膏去除或者是夾板去除以后，我們經(jīng)常可以看到患者，要么是肌肉萎縮的比較嚴(yán)重，要么他就是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限非常明顯非常嚴(yán)重，比如手關(guān)節(jié)不能伸展或者不能屈曲了，膝關(guān)節(jié)不能屈曲了，臨床當(dāng)中可以見到很多這樣的患者，所以說早期的進(jìn)行康復(fù)治療可以有效的避免，出現(xiàn)功能的障礙。
在生活中我們大家都可以注意到當(dāng)青年人和中老年人，當(dāng)他們體重相同的時(shí)候，但是他們的力量會(huì)不一樣，青壯年的力量會(huì)更強(qiáng)一些，中老年人的力量會(huì)弱一些，為什么他的身高和體重都一樣的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這樣情況，那就是因?yàn)樗麢C(jī)體的減退、衰退，他肌肉容積肌容積減少了就是他體重沒有改變，但是他的肌肉在減少脂肪在增加，而青壯年他雖然和中老年人身高體重一樣，但他的脂肪少他的肌肉維度是達(dá)標(biāo)的，肌肉的維度比較豐厚豐滿。所以在肌肉維度豐滿豐厚的時(shí)候，對(duì)關(guān)節(jié)、對(duì)脊柱、對(duì)韌帶等都是最佳的保護(hù)時(shí)期，所以人到一定的年齡尤其40歲以后，可能是50歲以后會(huì)出現(xiàn)很多的頸肩腰腿疼這些癥狀，這就是肌肉維度改變是很大原因，所以我們要根據(jù)不同的病人，制定不同的運(yùn)動(dòng)的方案，比如他是膝關(guān)節(jié)的損傷，我們就要加強(qiáng)他的股四頭肌等訓(xùn)練，比如他是腰椎的經(jīng)常出現(xiàn)問題腰椎盤突出，我們就要給他進(jìn)行核心力量改變，腰腹部的肌群的力量改變，如果他是頸椎間盤問題，那我就要給他首先要姿勢(shì)的糾正，然后給他胸前、胸大肌一些松解。在加強(qiáng)菱形肌、肩胛提肌等相應(yīng)的肌群的力量，當(dāng)他的力量增強(qiáng)了以后對(duì)關(guān)節(jié)保護(hù)已經(jīng)增強(qiáng)了，所以他的癥狀就可以控制了這也就避免了，他頸肩腰腿疼的一個(gè)發(fā)生。