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中風(fēng)病主張超早期進(jìn)行康復(fù)治療。 超早期就是病人可能在ICU監(jiān)護(hù)病房時(shí)，就可以進(jìn)行康復(fù)治療，這時(shí)患者可能意識(shí)模糊，或處在昏迷狀態(tài)，這時(shí)康復(fù)治療介入可預(yù)防患者的肌肉萎縮，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，更主要還可以預(yù)防墜積性肺炎，預(yù)防靜脈血栓的形成，預(yù)防壓瘡形成，這是超早期的康復(fù)治療。 當(dāng)患者意識(shí)清醒后，生命體征穩(wěn)定后，如血壓、體溫、脈搏、心率穩(wěn)定后進(jìn)行患者主動(dòng)的康復(fù)治療介入，早期的康復(fù)治療可避免患者出現(xiàn)肩手綜合癥，如肩疼、手腫等并發(fā)癥，越是早期進(jìn)行康復(fù)治療，越可避免不必要的并發(fā)癥，利于患者后續(xù)的康復(fù)治療和整體恢復(fù)。

中風(fēng)患者前面也提到過(guò)肩手綜合征，肩手綜合征它會(huì)引起肩關(guān)節(jié)疼痛手的腫脹，但是中風(fēng)患者肩痛和手腫的原因不止肩手綜合征，肩手綜合征只是其中一方面，比如在患者家屬給他穿脫衣服的時(shí)候，對(duì)他關(guān)節(jié)牽拉造成他局部的韌帶或者關(guān)節(jié)的損傷，他會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，還有比如他長(zhǎng)期的臥床，局部的血液循環(huán)障礙造成了關(guān)節(jié)類的黏連，他也會(huì)出現(xiàn)關(guān)痛或者患者，既往他就有肩周炎的病史，因?yàn)樗麤](méi)有自主的運(yùn)動(dòng)，他也會(huì)加重疼痛的發(fā)生像手的腫痛、手腫痛他偏癱以后，因?yàn)樗募∪鉀](méi)有主動(dòng)的收縮沒(méi)有主動(dòng)收縮，它循環(huán)障礙末梢循環(huán)不好，末梢循環(huán)不好他就會(huì)引起手腫，手腫以后它會(huì)侵蝕到關(guān)節(jié)，侵蝕到關(guān)節(jié)以后關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，就會(huì)出現(xiàn)手腫痛手腫痛的現(xiàn)象，還有的患者他可能是輸液，因?yàn)樗L(zhǎng)期他可能是雙側(cè)的手輸液，但是他長(zhǎng)期輸液以后造成血管質(zhì)量的下降，血管質(zhì)量下降以后會(huì)有液體的滲出也會(huì)造成手腫，手腫以后也是侵蝕關(guān)節(jié)會(huì)造成這些疼痛，比如多種原因會(huì)造成手痛就是他的體位不當(dāng)，或者自己的身體翻身以后對(duì)患側(cè)肢體擠壓也會(huì)造成肩手綜合征，肩手的腫脹疼痛或者是他長(zhǎng)期的坐位的時(shí)候，肢體外垂于身體外，對(duì)地心的引力增加循環(huán)影響它循環(huán)的障礙，也會(huì)引起手腫和肩疼，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大關(guān)節(jié)，正因?yàn)樗侨梭w活動(dòng)關(guān)節(jié)最大關(guān)節(jié)，所以它也是最脆弱的最容易受傷的關(guān)節(jié)，所以在中風(fēng)以后我們一般建議患者，是要良姿臥位按照醫(yī)生和治療師的要求，對(duì)肢體進(jìn)行正確的擺放，這樣的就可以有效的減少肩痛、手腫痛的問(wèn)題的出現(xiàn)。

中風(fēng)后遺癥有很多種：如單一的運(yùn)動(dòng)功能的障礙、語(yǔ)言功能障礙、吞咽功能的障礙、認(rèn)知方面的障礙，通過(guò)早期的有效的康復(fù)治療功能障礙都可以得到很好的改善。 運(yùn)動(dòng)功能的障礙他偏癱以后或中風(fēng)以后，有偏側(cè)肢體或者雙側(cè)肢體或者偏側(cè)肢體，肌肉肌力零級(jí)成軟癱，病人沒(méi)有任何的運(yùn)動(dòng)的能力，通過(guò)康復(fù)治療以后可以逐步的改善，通過(guò)手法或者儀器或者技術(shù)出現(xiàn)主動(dòng)的功能比如肌肉的收縮，然后再肌力的提升，逐步的改善平衡功能，逐步的調(diào)控心理認(rèn)知等，就可以重新的站起來(lái)行走。 一直認(rèn)為中風(fēng)患者很多病人不經(jīng)過(guò)康復(fù)治療也是可以行走的，但是行走的步態(tài)是非常難看的就是跨欄畫(huà)圈步態(tài)。

中風(fēng)患者我們?cè)谂R床當(dāng)中可以看到，很多長(zhǎng)期臥床的患者，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒 肺部感染，這就是往往都是墜積性肺炎造成的，他為什么會(huì)形成墜積性的肺炎呢，因?yàn)樗P床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，沒(méi)有主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)功能，降低了心肺的一個(gè)功能，他心肺功能降低以后，他自身的自我保護(hù)免疫力，也都會(huì)下降，所以這個(gè)時(shí)候呢，就會(huì)出現(xiàn)墜積性的肺炎，我在前面也講過(guò)呼吸訓(xùn)練，如果是在這個(gè)時(shí)期，對(duì)這樣臥床的中風(fēng)患者，第一個(gè)就是經(jīng)常地翻身拍背，促進(jìn)局部的循環(huán)，第二個(gè)再進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，有效的可以提升肺的有氧量，可以通過(guò)這兩種手段，就可以很好的去預(yù)防，和治療墜積性的肺炎。

中風(fēng)臥床患者為什么容易出現(xiàn)壓瘡，首先因?yàn)樗P床他為什么要臥床呢，因?yàn)樗麤](méi)有自主的運(yùn)動(dòng)的能力功能，當(dāng)身體在某一個(gè)體位長(zhǎng)時(shí)間某一個(gè)體位的時(shí)候，會(huì)造成局部的接觸床面的或者受壓力的局部的肌肉、皮膚、血液循環(huán)的障礙，血液循環(huán)障礙以后它會(huì)出現(xiàn)局部的組織的壞死，這樣慢慢就會(huì)形成壓瘡，當(dāng)然了如果是我們給他進(jìn)行，比如兩個(gè)小時(shí)給他翻翻身或者給他壓觸床面的部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，這樣就可以有效的避免壓瘡的形成。