康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
康復(fù)科副主任，副主任中醫(yī)師，畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，中醫(yī)世家。
在平時運(yùn)動當(dāng)中可能會經(jīng)常出現(xiàn)損傷，那導(dǎo)致運(yùn)動損傷的原因，其實有很多最主要的第一個原因，可能就是還是我們我前期反復(fù)講的肌肉力量的減弱減退，它會容易導(dǎo)致運(yùn)動損傷還有就是在運(yùn)動前的熱身活動不充分不充足，這樣也會導(dǎo)致韌帶或者肌腱或者關(guān)節(jié)的損傷，還有就是疲勞，當(dāng)你在疲勞狀態(tài)下去進(jìn)行運(yùn)動去活動，進(jìn)行體育運(yùn)動鍛煉的時候也容易出現(xiàn)由于你的疲勞，造成局部的肌肉的力量的把控力的減退，這時候也會容易造成運(yùn)動的損傷，還有就是在動作高難度的動作，這也是要看相適應(yīng)的人群高難度的動作，也會容易造成運(yùn)動的損傷。
每個人在運(yùn)動的時候如果出現(xiàn)急性的損傷，首先我們要讓患者制動要檢查生命體征，是否存在 是否平穩(wěn)。第二個我們還要檢查他有無頸椎、腰椎骨折或者是損傷。第三步我們還要看他肢體的關(guān)于肢體上肢或下肢有沒有局部的骨折情況發(fā)生，如果上述情況都沒有，主要只是局部損傷，那常規(guī)的運(yùn)動損傷比如腳的扭傷或者是跟腱的拉傷，或者是小腿肌肉和大腿肌肉的拉傷，這個時候常規(guī)的損傷，我們就是一個原則就是首先要讓他休息也是制動，第二個就是要加壓用繃帶或者其他物品，給他局部加壓預(yù)防他的腫脹，第三個就是冰敷，冰敷也是緩解疼痛預(yù)防腫脹。第四個就是抬升肢體的抬升，損傷部位的一個抬升，促進(jìn)他局部的血液循環(huán)，如果是他有出現(xiàn)上述的，那些骨折頸椎的骨折或者是腰椎的骨折，或者其他肢體骨折，這個時候我們也是要讓患者制動，在他如果生命體征有影響，比如出現(xiàn)休克癥狀我們要給他急救，常規(guī)的心肺復(fù)蘇急救，如果是他有頸椎或者骨腰椎骨折，我們不能輕易的隨意的搬動，要有專業(yè)的醫(yī)生醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搬移，我們要及時的撥打120求救讓醫(yī)院還有機(jī)制人員，相關(guān)人員前來輔助急救。
只要有運(yùn)動，現(xiàn)在我們國家對健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展非常關(guān)注，現(xiàn)在是全民的健身的熱潮，那我們這就可以知道，有運(yùn)動它就肯定有會有損傷，那不同的年齡段它不同的運(yùn)動項目它會有不同的損傷，比如老年人他既往可能會有關(guān)節(jié)炎病史，但是他還要堅持的打太極，打太極的時候他還是一個低位太極，就是下蹲扎馬步等這些比較頻繁的時候，他可能會加重關(guān)節(jié)的損傷，所以在中老年人當(dāng)他膝關(guān)節(jié)有損傷或者沒損傷，我們一般主張他打太極的時候可以打高位太極，盡量了減少膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損傷，如果是青少年他可能是籃球足球劇烈的運(yùn)動，越劇烈運(yùn)動他損傷可能會有骨折會有韌帶的斷裂，進(jìn)入了一個撕裂傷或者是這個關(guān)節(jié)的損傷等，不同的運(yùn)動類型它有不同的損傷，我們所要做的就是肯定是要在運(yùn)動之前，做好防護(hù)來進(jìn)行它的保護(hù)，避免它出現(xiàn)這些損傷。
膝蓋運(yùn)動損傷就包括很多，它可以包括半月板損傷包括髕骨軟骨的損傷，包括骨性的關(guān)節(jié)炎，包括滑膜囊的損傷等或者是側(cè)周邊的側(cè)副韌帶的損傷，或者前交叉后交叉、韌帶損傷等，這都是這些都包含在膝關(guān)節(jié)損傷的范圍內(nèi)，但是不管哪一種損傷我們可以通過相應(yīng)的體格檢查，或者影像檢查，確定他不需要手術(shù)治療可以進(jìn)行保守治療的時候，我們會進(jìn)行制定每個人制定不同的運(yùn)動處方來進(jìn)行康復(fù)治療，那康復(fù)治療的最主要的目的就是促進(jìn)他局部的力量，肌肉的力量，比如股四頭肌的力量，比如股頭肌肌群的力量，通過這些肌群的力量的增強(qiáng)來達(dá)到對關(guān)節(jié)的提高，對關(guān)節(jié)的保護(hù)的功能能力。
頸髓損傷是現(xiàn)在車禍比較多也是比較頻繁的，經(jīng)常會在臨床當(dāng)中會見到這樣的患者，脊髓損傷能否恢復(fù)，主要要看幾個方面，第一個是他損傷的平面損傷的平面越高，那他的預(yù)后就越差，比如脊髓損傷，那脊髓以下的運(yùn)動功能他就喪失了可能，如果是腰椎脊髓損傷那可能損傷平面以下，損傷部位以下功能可能就喪失了，所以損傷的部位越高他預(yù)后恢復(fù)可能會越差。第二個我們還要去區(qū)分他是完全性的損傷，還是不完全性的損傷，如果是完全性的損傷，那他的預(yù)后就非常的不理想，他感覺功能和運(yùn)動功能可能以后就不會有太多的恢復(fù)，我們只能是通過訓(xùn)練他，其余的殘余的肢體的力量或者功能來代償，通過輔助器具來代償喪失的功能，如果他是不完全性的損傷，他預(yù)后的潛力可能相對來說會大一些，但是不完全性的損傷又分為幾級2、3、4級，他每一級的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，當(dāng)然了他分級越高他的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)，可能預(yù)后的情況會越好，如果他是一個B級，那可能只是殘存運(yùn)動的功能或者只是殘存感覺的功能，那他整體的預(yù)后也是不是太理想，主要我們這個脊髓損傷主要還要看他的損傷平面，和是否是完全損傷不完全損傷，這就需要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的體格的檢查，再結(jié)合著影像的閱讀再綜合的評估，來確定他的損傷分級。