口腔科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，兒童口腔科主任，重慶醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒童口腔醫(yī)學(xué)教研室主任。
替牙期的兒童來就診以后，首先我們要征得家長的同意，也就是監(jiān)護(hù)人的同意，否則我們的治療很難成功。第二個(gè)常規(guī)的在治療前要拍一個(gè)X光片，主要是照一個(gè)全景片和側(cè)位片。其次我們就是常規(guī)的取一個(gè)模型，也就是叫模型制備，另外一個(gè)就是我們常規(guī)還要照一個(gè)面相，通過面相來留個(gè)資料，可以在我們治療完以后來進(jìn)行前后對(duì)比，看看我們治療的效果，也讓家長看到一個(gè)治療的結(jié)果。
常規(guī)的原因我們講主要有兩條，第一個(gè)是先天性的遺傳的因素，還有一個(gè)就是我們后天的一個(gè)環(huán)境因素。比如說有一些父母，有齙牙的，也就是我們上頜前突比較明顯的。其實(shí)主要是后天的一個(gè)環(huán)境因素。像有一些口呼吸的，在夜間張著嘴巴呼吸，嚴(yán)重還可以引起我們的下頜后縮，導(dǎo)致我們的鄂蓋高拱，面型很難看，是吧？不好看，甚至導(dǎo)致我們的開唇露齒。
有一些是假性的錯(cuò)合畸形，比如說兒童在兩歲多的時(shí)候還沒有建合，可能時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些假性的反合，碰到這樣的情況是不需要治療的。還有就是在7歲左右，上頜中切牙萌出來以后，可能門牙的縫隙比較大，如果縫隙不是很大的情況下，可以等待觀察側(cè)切牙萌出以后，可以自動(dòng)的關(guān)閉這樣縫隙，所以說有些是需要早期干預(yù)的，有些是不需要來早期治療的。當(dāng)然了，如果有一些病理性的因素引起的錯(cuò)合畸形，已經(jīng)引起了一些乳牙的反合，一定要早期地進(jìn)行干預(yù)，越早干預(yù)，治療的時(shí)間越短，治療的效果越好。對(duì)于混合牙列期碰到這樣的情況，也是早期的進(jìn)行開展擴(kuò)弓。還有其他的一些治療方法，就為以后的一些恒牙列的治療降低難度，縮短治療時(shí)間。