口腔科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師，兒童口腔科主任，重慶醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院兒童口腔醫(yī)學(xué)教研室主任。
兒童牙外傷是完全可以預(yù)防的。在預(yù)防的時(shí)候也要做很多的工作。第一個(gè)，首先是對家長的一個(gè)教育。第二個(gè)做好對兒童的一個(gè)教育。第三個(gè)建議兒童在進(jìn)行戶外活動(dòng)的時(shí)候帶一下護(hù)齒套，戴上護(hù)齒套以后，即使受到了外傷，護(hù)齒套它會(huì)很好的保護(hù)我們的牙齒，所以說建議在兒童在戶外活動(dòng)的時(shí)候，能夠帶上護(hù)齒套，有效的來預(yù)防兒童的牙齒的外傷。
首先第一點(diǎn)一定要在兒童得了牙外傷以后，排除全身的一些外傷的情況，比如說如果兒童已經(jīng)有了腦外傷，或者有了一些骨折，其他地方的一些骨折，我們首先要進(jìn)行大臨床的一些治療，然后再處理牙外傷。第二個(gè)常規(guī)要拍攝X光片，主要是包括口外的檢查和口內(nèi)的檢查。口內(nèi)的檢查常規(guī)，我們可以說探診，其次叩了以后看看有沒有牙齒疼痛明顯。
目前我們常用的一些分類方法主要有三種。第一個(gè)就是我們WHO的分類方法，其次就是我們國內(nèi)的李宏毅教授的一個(gè)分類方法，還有就是我們國際公認(rèn)的一個(gè)Andrison分類方法，牙體硬組織和牙髓組織的損傷，它主要包括冠折、根折、以及冠根的一個(gè)聯(lián)合折斷，在這里面冠折里面嚴(yán)重的可以影響我們的牙髓，導(dǎo)致我們牙髓的壞死。
比如說有個(gè)別牙齒齲壞的，如果能在非藥物行為誘導(dǎo)情況下能夠完成，堅(jiān)決不用全麻下治療。還有就是有些能夠配合的兒童，也不能在全麻下治療。那么哪些孩子適合在全麻下治療？第一個(gè)就是高度焦慮的，完全不能夠配合治療的。這是第一個(gè)。第二個(gè)就是一些自閉癥的兒童，全麻治療好處是沒有疼痛的感覺，可以把全口的牙齒都可以一次性的完成，可以節(jié)省就診次數(shù)。