眼科 | 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院，眼科，主任醫(yī)師。
青光眼在降低眼壓，治療眼壓升高的疾病中，使用抗青光眼藥物時應(yīng)該注意： 1、β受體阻滯劑：如果有哮喘的病人，或者心率慢的病人，是不可以使用的 2、α受體激動劑：5歲以下的孩子，或者高空作業(yè)的人就不能使用。 3、如果還合并其全身的疾病，在使用治療其他全身疾病的藥物過程中，需要注意：如抗膽堿的藥物，胃疼用的654-2或者阿托品，這些藥物是不能使用的。因為它可以使閉角型青光眼，瞳孔散大可以繼發(fā)；抗組胺，抗麻痹的藥物，還有一些擴(kuò)血管的藥物，都能夠升高眼壓。 在這些藥物的使用過程中，一定要根據(jù)說明，問相應(yīng)的科室的醫(yī)生，來進(jìn)行用藥。
青光眼好發(fā)人群有很多種。 1、首先有青光眼家族史的人，就容易發(fā)生青光眼。在臨床過程中發(fā)現(xiàn)疑似青光眼，都會詢問患者的父母、姥姥姥爺、爺爺奶奶有沒有青光眼，如果有青光眼家族史，其發(fā)病率是很高的。 2、45歲以上的女性，發(fā)病率會高一點。 3、高度近視和高度遠(yuǎn)視的人，青光眼的發(fā)病率會高。高度近視容易引起眼壓升高，鞏膜的硬度比較低，開角型青光眼發(fā)病率比較高。而高度遠(yuǎn)視，因為眼軸短，容易發(fā)生閉角型的青光眼。 4、高血壓、糖尿病患者發(fā)生青光眼的比例也比較高。 5、受過外傷的人，或者視神經(jīng)杯盤比較大的人，對眼壓的抵抗力要低一些，耐受力差一些，容易得青光眼。 6、角膜相對薄的人，也容易得青光眼。 7、因過敏性的結(jié)膜炎或者其他炎癥長期使用激素類眼藥水的人群，容易得開角型的青光眼。
緩解眼疲勞的方法包括： 1、眼球運動法，頭可以轉(zhuǎn)動眼睛也可以，上下左右來回進(jìn)行轉(zhuǎn)動，可以使眼肌活動，同時會緩解視疲勞； 2、眨眼，頻繁的眨眼，當(dāng)你專注工作的時候，眼睛眨眼的頻次是減少的，這個時候通過頻繁的眨眼睛，眼睛的干澀癥狀會減輕，同時也會增加眼球周圍的血液循環(huán)； 3、看遠(yuǎn)和看近交替的方法，看遠(yuǎn)處，遠(yuǎn)處就是五米以外的地方，近處就是一尺的距離，同時這樣來回的進(jìn)行交替，也可以讓視疲勞得到緩解。 4、眼保健操，眼保健操的要選對穴位，穴位很重要，做眼保健操也可以緩解疲勞。 5、點抗視疲勞的眼藥水，最常見的有?；撬嵫鬯幩彩茄鬯幩加蟹栏瘎?，所以不能長時間使用。 大家可以在日常的工作中，試試以上方法來緩解視疲勞。
白內(nèi)障可以根據(jù)不同的病因、部位，還有發(fā)病機(jī)理來進(jìn)行分類。 1、按照病因來分可以分為老年性的白內(nèi)障，也叫年齡相關(guān)性的白內(nèi)障，可以有外傷性的白內(nèi)障，病發(fā)性的白內(nèi)障，就是眼睛局部有了病變以后，引起的白內(nèi)障； 2、代謝性的白內(nèi)障，比如糖尿病性的白內(nèi)障；還有藥物中毒性的，比如輻射性的，還有后發(fā)性的白內(nèi)障； 3、按照發(fā)病的時間可以分為先天和后天獲得的；按照晶體混濁的形狀來說，大多數(shù)都是因為先天性白內(nèi)障，它可以分為，點狀的白內(nèi)障、冠狀的白內(nèi)障，或者是板層的繞核型的各種白內(nèi)障； 4、根據(jù)晶狀體混濁按照形態(tài)，老年性白內(nèi)障又可以分皮質(zhì)性的、核性的，或者后囊下性的白內(nèi)障； 5、按照晶體混濁的程度，又可以分為未成熟期白內(nèi)障，或者初發(fā)期白內(nèi)障?？梢苑譃榕蛎浧凇⒊墒炱?，或者過熟期，這些不同時期的白內(nèi)障，每一個醫(yī)生使用的分類的，依據(jù)不太一樣，所以有很多種分類。
目前沒有科學(xué)證明哪一款眼藥水有特別好的功效。白內(nèi)障是因為晶體混濁，引起進(jìn)入眼內(nèi)的光線比較少。對于初發(fā)性白內(nèi)障而言，如果你的視力，并沒有下降到影響你的生活，這種是根本不需要治療的。目前市場上會有很多的治療白內(nèi)障的眼藥水比如有卡林優(yōu)、法可林，還有白內(nèi)停，還有經(jīng)常廣告里可以看到的莎普愛思，這些其實都可以使用。但是目前并沒有任何一個眼藥水，是經(jīng)過科學(xué)研究證明它是可以使混濁的晶體變透明的，因此不要把它作為治療白內(nèi)障的一種主要手段來使用。