理療科 | 副主任醫(yī)師
沈潛,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,推拿理療科,副主任醫(yī)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會及北京市健康科普專家。
肩周炎跟肩關(guān)節(jié)脫位肯定不是一個病。肩關(guān)節(jié)脫位更多是明確的外傷引起的,比如像小朋友在跑鬧當(dāng)中,家長一?他的胳膊或者小朋友一?他一推他,他肩部容易出現(xiàn)向前部的一個滑脫,我們做手法復(fù)位就可以。肩周炎診斷的一些標(biāo)準(zhǔn),首先它沒有特別明確的外傷史,它更多的說是外傷后期,慢慢出現(xiàn)了一些癥狀,它的主要臨床特征疼痛 功能活動障礙。
頸椎病跟肩周炎沒有明確的邏輯關(guān)系,不能說因為你得了頸椎病,就一定會得肩周炎。但是頸椎病本身來說,它的發(fā)病年齡跟肩周炎很類似的,都是50多歲高發(fā)。那么在這個時間段里面,很難就把這兩個病完全摘開了,很多病人他是相間存在的。頸椎病它是以頸部疼痛為主,而肩周炎它是以肩關(guān)節(jié)活動障礙為主。
臨床當(dāng)中有很多的疾病都會引起肩部的疼痛,比如我們最常見的像肩周炎、肩袖的損傷、肩峰下的滑囊炎、肱二頭肌長頭腱的腱鞘炎,以及崗上肌的肌腱炎等都會導(dǎo)致肩部的疼痛,但是這些肩部的疼痛,因為它發(fā)病機理不同,我們治療方法也是不一樣的,所以在臨床當(dāng)中一定要分清楚,不是所有的肩痛癥都是肩周炎,也不是所有的肩痛癥,都能用肩周炎的治療方法來治療。
肩周炎它本身是個自限性的疾病。如果不去做任何處理,能耐得住疼痛,兩年左右它也是能夠逐漸的到臨床上的自愈的水平。但是很多人會覺得太疼,需要在家里做一些相應(yīng)的處理,那么點穴是一個很好的方法。可以點的穴位有幾個,第一個可以點在肩部上在鎖骨靠下窩的地方,喙突的地方,這個喙突是治療肩周炎的一個重要的部位;第二個向外側(cè)有兩個穴位,在肩峰的前后各有個凹陷叫肩俞、肩髎,這也是臨床當(dāng)中治療肩周炎疼痛的兩個很重要的穴位。