男科 | 副主任醫(yī)師
王彬，東直門醫(yī)院男科科室主任，男科學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授。從醫(yī)近20年，診治男科患者15余萬人次，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其以專業(yè)和人情收到同事和患者的喜愛。主要研究方向：補(bǔ)腎中藥對男性生育能力的臨床和實(shí)驗(yàn)研究。
從中醫(yī)角度來看，不同年齡階段，陽痿的特點(diǎn)也是不一樣的。像年輕的、20出頭，腎虛很少，但是肝郁的多，也會影響勃起。到了老年，腎虛的比較多，肝郁的比較少，因?yàn)槔夏瓿霈F(xiàn)生理性的腎虛，可能很多事情看的比較淡，所以肝郁的少，腎虛的多。那么中年可能肝郁和腎虛是一半一半的一個比例。
男性從生長壯老整個過程是客觀的，男性過了30歲以后，就開始走下坡路。激素水平從25歲 30歲以后就開始呈下降的水平，而且在30歲左右的時候，可能承擔(dān)的社會責(zé)任、家庭責(zé)任會很多，過度的勞累， 透支了精力和體力，這也是勃起功能下降的一個因素。
陰莖的勃起分為四級硬度：一級比較軟，雖然能起來，稍微有點(diǎn)脹大，硬度像豆腐，二級硬度也是偏軟，雖然勃起，但是硬度不足以插入，像剝了皮的香蕉，三級硬度可以插入，但是硬度不夠滿意，像帶著皮的香蕉，四級硬度是最佳的狀態(tài)，像老黃瓜。一級、二級是需要治療的，三級的也值得去重視，必要的時候要進(jìn)行診治。
這個問題很多患者都會問，說我這個病到底能不能治好，我的陽痿會不會復(fù)發(fā)，其實(shí)勃起功能障礙像輕度的、中度的它往往和生活方式有關(guān)，為什么我們在20多歲30歲的時候或者在不到40歲的時候就會出現(xiàn)勃起功能障礙，按照一個正常的生理規(guī)律來講，它不應(yīng)該出現(xiàn)勃起功能障礙，正是壯年的時候正是當(dāng)干之年，可能我們的生活方總是喝酒熬夜或者我們有糖尿病、高血壓這些基礎(chǔ)疾病，通過我們藥物的治療我們的勃起改善了，我們是否應(yīng)該要改變之前不良的生活方式，要不然以前沒病的都會出現(xiàn)病，我們病好了會不會再復(fù)發(fā)有可能復(fù)發(fā)的，男科的很多疾病都是生活方式疾病就像勃起功能障礙就像早泄、就像前列腺炎它都是和生活方式，有密不可分的一個關(guān)系的，其實(shí)男科是很有意思的一個科室，很多科室我們的患者是愁眉苦臉的來愁眉苦臉的走，但是男科的患者很多是愁眉苦臉的來喜笑顏開的走，我們科室的患者60%到70%都有不同的程度的焦慮和抑郁。因?yàn)槲覀兊昧四锌频募膊】赡軙X得不好意思會覺得很倒霉，怎么會出現(xiàn)在我的身上，但是他到正規(guī)的醫(yī)院專業(yè)的醫(yī)生給看過之后，他覺得這個病原來沒有那么復(fù)雜，也沒有那么讓人羞恥的地方，通過系統(tǒng)治療它會變好。所以我們和這一類的患者可能會有摩擦，但是我們摩擦?xí)Σ脸鰜砜鞓?，會摩擦出來快感也會摩擦出來高潮?/p>