皮膚科 | 主任醫(yī)師
段行武,男,醫(yī)學(xué)博士。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院皮膚科主任,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,學(xué)科帶頭人。至今已從事皮膚科臨床工作近30年,有較為深厚的中西醫(yī)皮膚科的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)銀屑病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、過(guò)敏性紫癜、帶狀皰疹、硬皮病等常見(jiàn)病有較為深入的研究和良好的臨床療效;運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療白塞氏病、紅斑狼瘡、類天皰瘡等自身免疫性皮膚病,以及梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、尿道炎等性傳播疾病方面亦有比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
帶狀皰疹從它這個(gè)發(fā)病,它有易發(fā)的季節(jié),一般這個(gè)季節(jié)交替的時(shí)候比較容易得,但是從這個(gè)易發(fā)的人群應(yīng)該是說(shuō)從青年、中年到老年都可以得,但是小孩、兒童得的比較少。但是各種人他得這帶狀皰疹他癥狀的輕重是不一樣的,年齡越輕,他得這個(gè)可能就是癥狀相對(duì)也比較輕,而且他比較容易愈合,年齡越大了, 他可能恢復(fù)起來(lái)越慢。這個(gè)病最怕的就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,因?yàn)樗擞绊懫つw,它還損傷神經(jīng),人們都知道這個(gè)神經(jīng)修復(fù)它是一個(gè)很漫長(zhǎng)很難修復(fù)的,是這個(gè)神經(jīng)受損了以后,尤其年齡大了以后,他可能修復(fù)起來(lái)就更慢。所以假若是一個(gè)45歲以后,年齡偏大點(diǎn)得了帶狀皰疹一定還是不能掉以輕心,一定馬上到醫(yī)院,而且這個(gè)病最好第一時(shí)間就是用中藥,也給它干預(yù)治療。因?yàn)橹兴幤鋵?shí)對(duì)神經(jīng)恢復(fù)是很有幫助,就像在我們臨床上一般年輕人可能單純用中藥就完全可以解決,假若年齡大的話,因?yàn)樗庖吖δ懿?,一般我們都要給他配合些抗病毒的藥,再加些中藥給他積極治療,盡量避免他的后遺神經(jīng)痛。另一種情況就是還有一些糖尿病的病人,他也容易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,它這個(gè)發(fā)病任何年齡段都可以,但是有些年齡比較大的或者糖尿病的患者一定要給他及時(shí)治療。
色素病都是很頑固的,因?yàn)橐屔眢w把色素完全排泄代謝掉了,這是很不容易的,色素是在特別表淺的地方,你要想整個(gè)身體調(diào)整過(guò)來(lái),讓它代謝掉,是很困難的。另外這種皮科病,包括濕疹、銀屑病,事實(shí)上都很頑固,真正的說(shuō)就是急性炎癥的,就是一治就好,就像咱們得闌尾炎,給他喇了就行。因?yàn)橛泻芏嗖∷亲韵扌缘?,但是皮科病,一般這種自限性的比較少,它一般都是跟身體的免疫功能失調(diào),跟氣血流通不好,氣血失衡有關(guān)系,所以你要是想讓他真正的都協(xié)調(diào)起來(lái),那也不是一蹴而就,不是說(shuō)是很快就能辦得到的,得了黃褐斑最后治愈的人其實(shí)也有很大的比例,通過(guò)適當(dāng)?shù)纳畹恼{(diào)理,飲食的調(diào)理,藥物的治療,有很大部分人是可以消除的。
臉上起黑斑了其實(shí)是有很多種原因,一般咱們最常見(jiàn)的就是黃褐斑,尤其是女士,中年女士是最常見(jiàn)的,咱們也叫它蝴蝶斑,主要就是在面頰、鼻梁、額頭或者是上唇出現(xiàn)一些淺褐色,或者深褐色的斑片,治療一般用中藥治療。中藥主要就是可以通過(guò)補(bǔ)腎,或者是清肝火,或者用健脾祛濕,再加活血化瘀。也要根據(jù)個(gè)人不同的情況到醫(yī)院給他不同的調(diào)理。要是從西醫(yī)的角度來(lái)講,一般口服主要是給他用維生素C,抗氧化的用藥物。另外這種黑斑的發(fā)生,跟光照是有很大關(guān)系的,所以一般臉上,要是有黃褐斑的人,要盡量地防曬。
凍瘡一般來(lái)講是比較容易反復(fù)得的,而為什么得凍瘡呢?就可能就跟這個(gè)人在某個(gè)部位的血液循環(huán)不是太好是有點(diǎn)關(guān)系的,所以這要是他以后再在類似的環(huán)境,比如低溫、潮濕這種環(huán)境,再讓他處在這環(huán)境中,他可能某個(gè)部位就又可以再發(fā),所以它是一種比較容易反復(fù)的,而且是容易在同一個(gè)部位反復(fù)發(fā)生的這么一個(gè)病。它的危害就是導(dǎo)致人身體不舒服,就是疼、癢,導(dǎo)致炎癥,甚至厲害的話導(dǎo)致大泡,而且這泡破了以后有可能出現(xiàn)一些繼發(fā)性的感染。
一旦粗了再要變細(xì)應(yīng)該就不是太容易了,為什么都粗了呢?一般是反反復(fù)復(fù)的凍瘡,最后導(dǎo)致皮膚跟皮下組織增生、纖維化,所以它導(dǎo)致粗。這種粗一般的來(lái)講,你想讓它說(shuō)是很快的變細(xì),應(yīng)該是很難的,但是用一些方法可能會(huì)適當(dāng)改善,比如我們用一些中藥,用一些活血化瘀、活血通絡(luò)的藥物給病人口服,還可以給他用一些外洗的藥物,或者加一些按摩的方法,可能對(duì)恢復(fù)會(huì)有一定的幫助,但是一般最好是別讓他到那個(gè)增生、肥厚、變粗這一階段,其實(shí)這個(gè)現(xiàn)在很少見(jiàn),現(xiàn)在大部分的生活條件都不會(huì)到這階段。