皮膚科 | 主任醫(yī)師
段行武，男，醫(yī)學(xué)博士。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院皮膚科主任，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，學(xué)科帶頭人。至今已從事皮膚科臨床工作近30年，有較為深厚的中西醫(yī)皮膚科的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗;尤其對銀屑病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、過敏性紫癜、帶狀皰疹、硬皮病等常見病有較為深入的研究和良好的臨床療效;運用中西醫(yī)結(jié)合治療白塞氏病、紅斑狼瘡、類天皰瘡等自身免疫性皮膚病，以及梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、尿道炎等性傳播疾病方面亦有比較豐富的臨床經(jīng)驗。
腳氣難治主要有幾個方面，一個是治療不徹底。因為有時候抹藥往往就是能看見的地方抹了，真菌得到抑制，以為治好了，事實上一停藥它又反復(fù)了。另一個就是一個本來治好了，但是鞋襪里面還有一些真菌沒有清除掉，所以雖然腳好了，但是鞋襪再一穿一接觸，又發(fā)了。因為真菌一般是有兩種形態(tài)，一個是所謂的叫菌絲，一個是孢子。菌絲比較容易殺滅，而孢子是可以存留很長時間的，有時候可能光顧治腳氣了，沒給處理襪子、鞋，鞋里面、襪子里面還有這種孢子。以前得腳氣就說明這腳適合這種菌群生長，當(dāng)你治完了，只要是沒有藥物的抑制，這種菌就很快地繁殖，所以腳氣就又復(fù)發(fā)了。另一個就是本來完了，但它是真菌，有時候處的部分位置比較深，單純的外用藥，有時候沒有完全殺死，在某個部位，比如在指甲或者在其他比較隱蔽的地方還存留著，所以你一停藥它很快又發(fā)了。
腳氣跟人的身體結(jié)構(gòu)是有關(guān)系的。真菌也是要找適合它生長的地方，因為真菌的傳染性不是特別強，不是一接觸馬上就傳染。它這個接觸必須有兩個條件，一個是這個地方適合它待，另一個就是接觸到真菌了。所以一般我們看到很多人一只腳有腳氣，過很久可能另一只腳才有，也有就是一直就是一只腳有，這種情況都有，主要就是跟這兩個腳接觸的機會不一樣，再一個就是即使是同一個人，兩個腳的整個條件，包括這酸堿度各方面條件，也并不是完全一樣，并不是完全說是都特別適合真菌生長。
多汗一般就分成全身都出汗，有人就是頭上出汗，有人就是手足出汗，其他出汗可能就不像汗腳對人影響這么大，因為人們都知道，腳是穿鞋的，經(jīng)常捂著，要是出汗的話就特別容易出現(xiàn)腳臭，一般很多人也是對這個比較關(guān)注。汗腳一般注意幾個方面可能對它會有幫助。一個就是盡量給穿一些比較寬松、透氣的鞋襪，再一個就是洗腳的時候可以適當(dāng)?shù)亟o它用一些中藥。比如我們經(jīng)常用的葛根和枯礬，煎成水來給洗，這個也可以減少出汗。假若是多汗的體質(zhì)，一般中醫(yī)認為他都是跟濕熱內(nèi)蘊有關(guān)系，所以吃一些健脾祛濕，或者芳香化濕的中醫(yī)，可能也可以改善這種情況。當(dāng)然也不是說用這些東西一下就完全解決了，因為汗腳，手足多汗，本身跟個人的身體狀況有關(guān)系，跟他先天的素質(zhì)有關(guān)系，但是在這個時候要是做到一些適當(dāng)?shù)姆雷o，它會有效地減輕這種癥狀還有不適。另一個就是手足多汗，就跟激動、緊張也有關(guān)系，所以平常也要盡量地放松，盡量的生活規(guī)律。吃東西也盡量別吃刺激性東西，比如喝酒、吃辣椒，這些可能對他都是有負面影響的。