骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海醫(yī)院股骨頭科主任、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)特色臨床醫(yī)學(xué)雜志編委。40多年臨床工作經(jīng)驗(yàn),出身醫(yī)學(xué)世家,應(yīng)用家傳方與現(xiàn)代高科技醫(yī)學(xué)相結(jié)合,經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力,在中西醫(yī)結(jié)合治療各種股骨頭壞死方面取得了突破性的進(jìn)展。
治療強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)槭莻€(gè)全身的病,所以從提高免疫,全身加局部支持療法。因?yàn)榈酵砥谝院螅w質(zhì)都比較差,所以體質(zhì)的增強(qiáng),還有一些免疫抑制劑的應(yīng)用、生物制劑的應(yīng)用,再加上局部的理療,藥浴、藥引、藥透,都是一種比較良好的治療方法,必須綜合治療,通過(guò)藥物跟體療、物理,做綜合治療是比較好的,只要積極治療,預(yù)后還是比較滿(mǎn)意的。
本身發(fā)病因素就是受涼、受寒、受潮、受濕,還有免疫力低下,有的人就是長(zhǎng)期免疫力低下感冒,也可以引起。所以注意別感冒、增強(qiáng)免疫、適當(dāng)?shù)腻憻?,別受寒、受潮、受涼,去掉這些因素,發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少或者不發(fā)病,只要能增強(qiáng)體質(zhì)、免疫力,就不容易發(fā)病,常規(guī)鍛煉就行,一般來(lái)說(shuō)對(duì)預(yù)防應(yīng)該有一定的效果。
強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱的一部分,往往有下屬的脊柱的一些癥狀,一些病理變化,表現(xiàn)是以僵硬為主。頸椎病是某個(gè)區(qū)域某個(gè)范圍活動(dòng)障礙,是某個(gè)區(qū)域某個(gè)范圍的障礙,而且癥狀不完全一樣,是以僵硬為主,頸椎也可以引起頭暈一些癥狀,但相對(duì)來(lái)說(shuō),引起頭暈、胳膊麻,癥狀比較普遍一些,強(qiáng)脊主要侵犯頸椎的骨質(zhì),功能障礙為主的,從病理上癥狀上都不一樣。
因?yàn)轭i椎也是脊柱的一部分,一般首先是存在腰、骶骼,慢慢胸椎到頸椎,本身就侵犯頸椎,所以強(qiáng)直性脊柱炎的上面侵犯頸椎,下邊骶骼還有雙胯,雙胯關(guān)節(jié)侵犯。所以沒(méi)侵犯雙胯的時(shí)候,雖然有點(diǎn)畸形,正常走路還可以,一旦侵犯胯關(guān)節(jié),行走就困難了。頸椎侵犯了以后,活動(dòng)障礙,出現(xiàn)頭部一些癥狀,頭暈、視力、耳朵,其他方面的情況,到一定時(shí)期以后,壓迫的比較厲害,也影響其他的肢體活動(dòng)。
強(qiáng)直性脊柱炎實(shí)際上跟其他病一樣,越早越好,在沒(méi)有明顯的畸形以前治療,把病情穩(wěn)定住以后,可能對(duì)人體影響不是很大,但一旦已經(jīng)固定在那個(gè)位置,融合了,再想打開(kāi)或者再通過(guò)一些藥物治療,就很難了,只能維持或者對(duì)癥治療。極早期沒(méi)有形成明顯的畸形,通過(guò)一些系統(tǒng)的治療,應(yīng)該跟正常人沒(méi)什么大的區(qū)別,預(yù)后就決定于發(fā)現(xiàn)治病的早晚。