骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海醫(yī)院股骨頭科主任、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)特色臨床醫(yī)學(xué)雜志編委。40多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，出身醫(yī)學(xué)世家，應(yīng)用家傳方與現(xiàn)代高科技醫(yī)學(xué)相結(jié)合，經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力，在中西醫(yī)結(jié)合治療各種股骨頭壞死方面取得了突破性的進(jìn)展。
單純的物理療法不太提倡，所以不是說(shuō)一切治療都適合股骨頭壞死，在血脈通的情況下物理性的治療是可以的，我們?cè)谂R床上治這個(gè)的時(shí)候，不是采取單純物理的可以輔助做但是不是決定性的治療，所以理療也要得當(dāng)。好多人我家里買(mǎi)機(jī)器了它只是解決一個(gè)心理作用，必須把那個(gè)血脈打通很主要，簡(jiǎn)單的一個(gè)問(wèn)題是一個(gè)技術(shù)上的問(wèn)題，不是說(shuō)我在哪兒用了一個(gè)機(jī)器，所以一定不要給自己一個(gè)不恰當(dāng)?shù)倪x擇給自己帶來(lái)后悔。
股骨頭壞死關(guān)節(jié)僵硬，它有幾種因素。一個(gè)是股骨頭關(guān)節(jié)間隙越磨越小，它暴露了或者說(shuō)由于長(zhǎng)時(shí)間的局部刺激，周圍一些粘連了；還有一個(gè)因素是肌肉長(zhǎng)期不活動(dòng)沒(méi)力量了。所以這是根據(jù)不同的原因，不同的治療。盡可能的情況下及時(shí)治療，現(xiàn)在有專門(mén)的手段，把血脈打通了，讓這個(gè)關(guān)節(jié)自然有一個(gè)修復(fù)作用。為什么肌肉萎縮，一個(gè)是缺血這個(gè)地方環(huán)境不好，還有一個(gè)就是由于疼痛長(zhǎng)期不動(dòng)，產(chǎn)生廢用性肌萎縮，它是不可逆的。所以越早越好不要耽誤。
這個(gè)股骨頭壞死，以前就是沒(méi)有良好的辦法，就是說(shuō)不死的癌癥，因?yàn)樗職埪屎芨?，所以這個(gè)比較痛苦的。人體下肢主要活動(dòng)直接影響到生活和工作，一旦到后期功能障礙了，這樣生活質(zhì)量就會(huì)差，甚至有的人上廁所都困難，所以這個(gè)病人不僅僅是自己下肢活動(dòng)障礙，還會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
股骨頭壞死疼痛的主要表現(xiàn)，就是胯關(guān)節(jié)疼痛；個(gè)別的人或者是小孩還有表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)痛，所以容易誤診，膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)跟胯神經(jīng)它是有相關(guān)性，往往容易產(chǎn)生其它牽涉這部分疼；另外這個(gè)腿的功能障礙，腿外展、前屈、肢體抬高就受限制。所以這個(gè)癥狀主要表現(xiàn)在胯，也有牽涉到腰的和膝關(guān)節(jié)的，但是百分之八九十的人基本上都是胯關(guān)節(jié)疼痛為主的。