骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海醫(yī)院股骨頭科主任、中華中醫(yī)學(xué)會會員、中國特色臨床醫(yī)學(xué)雜志編委。40多年臨床工作經(jīng)驗，出身醫(yī)學(xué)世家，應(yīng)用家傳方與現(xiàn)代高科技醫(yī)學(xué)相結(jié)合，經(jīng)過幾代人的不懈努力，在中西醫(yī)結(jié)合治療各種股骨頭壞死方面取得了突破性的進(jìn)展。
外傷性股骨頭壞死，就是由于外傷造成股骨頭壞死，本身這個定義是很明確的，因為股骨頭壞死分好多種，有酒精型的、激素型的、外傷型的，還有受涼受寒的，但這個因素主要是因為外傷引起的，只要是這個病不管是外傷的 缺血的、激素的，到一定壞死了以后除了原發(fā)病以外，胯關(guān)節(jié)的周圍表現(xiàn)是一樣的。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療誤區(qū)就是把這個病看得太簡單，就是單純吃點藥耽誤了早期的治療機(jī)會，還有太重視過度用藥，用激素用時間太長，用的并發(fā)癥太多，那造成股骨頭壞死了，而且用一些非甾體的藥把胃腸、 肝腎弄壞了，這都是一些誤區(qū)，應(yīng)該遵守醫(yī)生的囑托、定期復(fù)查。
強(qiáng)直性脊柱炎，它跟遺傳有很大的因素，這是遺傳因素，還有一個是經(jīng)常好比免疫力低下，感冒，這都會發(fā)生或者是加重強(qiáng)直性脊柱。為什么說是慢性鍛煉，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)，就是因為一旦這個免疫力下來以后，它也屬于膠原性的疾病。免疫力下以后，發(fā)病率可能就高一些比如說這個病人家里有這種遺傳因素，后天注意得好，他可能不發(fā)病，或者是發(fā)病以后比較輕微，發(fā)病時間可能要晚一些。所以除了自身的一些，其它外來因素也很主要，遺傳因素是一方面，外來因素也會導(dǎo)致病情，所以增強(qiáng)體質(zhì)對這個病，還是有一定好處。
強(qiáng)直性脊柱炎最早期的時候，就是腰部，一般侵犯腰部或底髂，這個地方是比較多的。首先是腰這個地方發(fā)困，尤其時間長了或著涼了以后，發(fā)困不適，一旦這個發(fā)病以后，隨著這個病情的進(jìn)展，它會侵犯頸椎、 胯關(guān)節(jié)，這個時候就出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，所以這個時候，就要到醫(yī)院做一些相應(yīng)的檢查。如血沉 、HLB27，這個都對強(qiáng)直性脊柱炎的診斷，有明確的作用。早期的自我覺得尤其晨僵，早上一起來以后脊柱整個發(fā)僵發(fā)硬，活動好長時間才能適應(yīng)過來，特別天冷的時候，所以這個早期自我檢查，配合醫(yī)院的一些生化，診斷是不難的。
強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個綜合性的疾病，治療起來我們也傾向中西醫(yī)綜合治療，中醫(yī)為主因為強(qiáng)直性脊柱炎老吃西藥。一般西藥，治療起來持久性差一點，再一個就是肝腎的影響比大，中醫(yī)就是去風(fēng)除濕、滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)氣血、、活血通絡(luò)，這些是通過藥導(dǎo) 熏蒸等多方式跟口服配合。光口服藥療效稍微差一些，現(xiàn)在一些蠟療、 理療、綜合的配合著，連吃藥帶儀器，其它一些綜合治療，效果比較好。