骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海醫(yī)院股骨頭科主任、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)特色臨床醫(yī)學(xué)雜志編委。40多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，出身醫(yī)學(xué)世家，應(yīng)用家傳方與現(xiàn)代高科技醫(yī)學(xué)相結(jié)合，經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力，在中西醫(yī)結(jié)合治療各種股骨頭壞死方面取得了突破性的進(jìn)展。
強(qiáng)直性脊柱炎保養(yǎng)就是，注意飲食清淡、別感冒、怕受涼，這個(gè)病就怕受涼?；颊呤軟隽颂鞖庖焕淞怂蛺?ài)犯病，或者病情就加重，它本身就是免疫的疾病，一但感冒了以后患者病情也加重，所以從保養(yǎng)上就是注意保暖、增強(qiáng)免疫力、適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，飲食上以清淡為主，別吃刺激性的東西，這就可以了。
強(qiáng)直性脊柱炎就是造成脊柱強(qiáng)直為主的一種炎癥，它在過(guò)去屬于類風(fēng)濕的一種，屬于類風(fēng)濕的中央型。因?yàn)樗歇?dú)立的發(fā)病因素，它的檢查就是HLB27陽(yáng)性，也就是人體免疫抗體是陽(yáng)性的，還有一個(gè)就是它的治療方法上，跟類風(fēng)濕也不完全一樣。強(qiáng)直性脊椎炎以侵犯脊柱，跟骶髂關(guān)節(jié)或胯關(guān)節(jié)為主的這么一種疾病，所以它跟風(fēng)濕本質(zhì)有一定的區(qū)別。
強(qiáng)直性脊柱炎它是以強(qiáng)直為主的，在臨床過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病人，從體位上、病情上，是以強(qiáng)直為主的，而且脊柱到后期以后，X光片它呈竹節(jié)一樣，竹節(jié)樣變化。脊柱關(guān)節(jié)炎它有非特異性的，有小關(guān)節(jié)，不管是什么炎癥引起的，它不會(huì)造成明顯的強(qiáng)直，而且它是以某個(gè)小關(guān)節(jié)，一些炎性表現(xiàn)為主的。這兩個(gè)病情，不完全一樣的體征和特征，區(qū)別就是說(shuō)從體征上說(shuō)，好比說(shuō)那個(gè)它是以強(qiáng)直為主的，以功能障礙為主的。功能障礙它是某些體位，好比彎腰，不一定都彎不下，但是能彎下無(wú)非就是一些痛苦，或者疼痛或者不舒服，某些功能障礙不是很好，功能障礙是想動(dòng)動(dòng)不了，不是說(shuō)因?yàn)樘蹌?dòng)不了，而是患者本身就動(dòng)不了了，包括脊柱、胯關(guān)節(jié)甚至個(gè)別的人也影響其他的，好比膝關(guān)節(jié)，但是大部分都是影響這些關(guān)節(jié)的。
強(qiáng)直性脊柱炎有遺傳因素，有的是隔代的，有是當(dāng)代的，遺傳的比例也不低。在臨床上見(jiàn)到病人，患者家里往往有這個(gè)病史，有人追溯幾代有，但是也不是特別高，偶爾的有。有的遺傳因素，上一代不是顯性的，沒(méi)有這么嚴(yán)重的程度，但是他有這個(gè)征像，比較輕的一些體征征象，他有這種因素。強(qiáng)直性脊柱炎，是造成脊柱強(qiáng)直為主的，一種炎癥，它在過(guò)去屬于類風(fēng)濕的一種，在過(guò)去是屬于類風(fēng)濕的中央型，后來(lái)逐漸逐漸隨著科學(xué)發(fā)展，因?yàn)樗歇?dú)立的發(fā)病因素。
強(qiáng)直性脊柱炎如果治療不徹底或者說(shuō)沒(méi)治療會(huì)復(fù)發(fā)的，也就是說(shuō)是復(fù)發(fā)也行，急性期發(fā)作也行，有好多人通過(guò)比較注意、比較理想，積極的治療穩(wěn)定住了，這是比較滿意的，所以復(fù)發(fā)問(wèn)題就是說(shuō)只能說(shuō)是急性期發(fā)作或者是由于鬧感冒加重了，治好就是徹底穩(wěn)定住了，但是要說(shuō)跟正常人完全一樣也不太可能，無(wú)非就是不發(fā)病了，在那個(gè)范圍內(nèi)穩(wěn)定住狀態(tài)就行了。