骨科 | 副主任醫(yī)師
北京前海醫(yī)院股骨頭科主任、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)特色臨床醫(yī)學(xué)雜志編委。40多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，出身醫(yī)學(xué)世家，應(yīng)用家傳方與現(xiàn)代高科技醫(yī)學(xué)相結(jié)合，經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力，在中西醫(yī)結(jié)合治療各種股骨頭壞死方面取得了突破性的進(jìn)展。
外傷性股骨頭壞死跟受傷的幾率是成比例的，外傷的人群比較多，比如：30歲到40歲左右勞動(dòng)強(qiáng)度、活動(dòng)范圍比較大的相對(duì)外傷發(fā)病率比較多，而且發(fā)生外傷的程度也比較大，往往車禍、摔傷、墜落傷都是在這個(gè)年齡組，所以這個(gè)年齡組外傷性引起的也比較多，還有就是70多歲的老年人，因?yàn)楣琴|(zhì)比較脆弱，一旦摔傷了或走路就可能造成股骨頸的骨折，而且骨質(zhì)不好、年齡大血管變性了，所以就容易發(fā)生缺血性股骨頭壞死。
股骨頭壞死與血管損傷是有關(guān)系的，血管損傷比較重的發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)也就比較高，進(jìn)展也比較快，就是說(shuō)它是成正比的，這個(gè)不是說(shuō)就是剛才造成胯關(guān)節(jié)脫位、胯股骨頸骨折都可以，到這個(gè)程度就可以引起股骨頭缺血性壞死，外傷就主要是損傷血管，傷了血管后股骨頭的血運(yùn)就差了就引起血液供應(yīng)不上，股骨頭變性就壞死了。
一旦得了股骨頭壞死跟正常人似的基本上是個(gè)難題，任何治療不光是股骨頭壞死，其他的也是，相對(duì)來(lái)說(shuō)達(dá)到把它穩(wěn)定住了正常生活，根據(jù)每個(gè)病有每個(gè)病的治療原則治療特點(diǎn)，不能單純說(shuō)哪個(gè)病能治愈或者是不能治愈，最好就是正常生活、正常工作，達(dá)到恢復(fù)正常社會(huì)生活就可以了。
外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)要根據(jù)外傷程度，比如：外傷或骨折，往往骨折都是一個(gè)月、兩個(gè)月，或者股骨頸骨折一般最少得半年以上，股骨干也得三個(gè)月以上，三個(gè)月以上也得逐漸地扶拐、逐漸地放開，不能說(shuō)可以允許了，就走幾千米幾萬(wàn)步是不行的，要逐漸地根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情，嚴(yán)格的按照醫(yī)囑就可以。
外傷性股骨頭壞死就是看損傷程度，一般在臨床上能占到20%到30%，因?yàn)檫@個(gè)病隨著社會(huì)的發(fā)展，汽車也多、各種工業(yè)也多，所以外傷的相對(duì)比以前多些，三大因素里頭就是外傷性的、激素的比較多，還有喝酒比較多的，出現(xiàn)外傷后出現(xiàn)患肢疼痛、功能障礙、行走困難，這些就提示應(yīng)該到醫(yī)院看。