普通外科 | 副主任醫(yī)師
1998年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，曾經(jīng)在第三軍醫(yī)大學(xué)讀在職碩士，在第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院普外科，第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院肛腸外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)普外科胃腸、肛門部疾病、便秘、乳腺甲狀腺以及中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；對(duì)“腸造口”有很高的造詣。
腸造口的材料有哪些，對(duì)人體有害嗎。腸造口本身不用特別的材料，如果說是臨時(shí)的造口的話，我們可能要用一個(gè)支撐管。這個(gè)支撐管在術(shù)后兩周就可以拿掉的，所以它對(duì)人體是沒有損害的，這個(gè)就是專用的一些醫(yī)療耗材。那造口護(hù)理的一些產(chǎn)品，比如說護(hù)理產(chǎn)品：我們有造口袋、有防漏膏有護(hù)膚粉，以及還有其它的一些用于清洗的產(chǎn)品。當(dāng)然和人體直接接觸的 就是護(hù)膚粉 、防漏膏和造口袋。這些東西都是由專門的公司在生產(chǎn)，已經(jīng)是很成熟的一個(gè)技術(shù)，對(duì)人體是沒有損害的。當(dāng)然有個(gè)別人，比如說它對(duì)造口袋的黏膠，可能還是有不明反應(yīng)的發(fā)生，因?yàn)樗旧聿幻鞣磻?yīng)很低，但是不排除每個(gè)人都不過敏，少部分人可能過敏，如果這種情況下，可能就要到造口門診去看一看是什么原因，有的可能要更換相應(yīng)的，造口護(hù)理產(chǎn)品才行。
腸造口對(duì)正常生活或多或少都是有一定的影響的，要想完全達(dá)到正常人生活，還是不容易。畢竟在腹壁上多了一個(gè)排便的部位，也就是相當(dāng)于多了一個(gè)人工肛門，雖然說現(xiàn)在的造口產(chǎn)品的密閉性、黏合性、舒適性，都有很大的改善。但是畢竟大便是從腹壁上出來，首先給人可能感官上有些不太好，所以說這種病人，我們都建議穿背帶褲。一般穿有腰帶的，栓腰帶就不太合適。還有就是有可能，某段時(shí)間不舒適，可能導(dǎo)致腹瀉。可能造口護(hù)理不太好，它還是有一點(diǎn)異味。還有就是對(duì)運(yùn)動(dòng)的一些影響，腸造口患者不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。還有就是長時(shí)間的社交也不能做。所以說他的生活可能就沒有正常人那樣比較隨意。但是如果你各方面注意的好，對(duì)自己的造口觀察的比較仔細(xì)，你也知道它什么時(shí)候應(yīng)該清洗等。然后你把時(shí)間把控的好，你的正常的社交活動(dòng)基本上是沒有問題的。
現(xiàn)在的腹股溝疝手術(shù)的修補(bǔ)，我們基本上都常規(guī)選用補(bǔ)片。補(bǔ)片現(xiàn)在主要有兩類，第一類就是一個(gè)人工合成材料的，當(dāng)然人工合成材料，它又有輕質(zhì)的、重型的、有大網(wǎng)孔的、有小網(wǎng)孔的；還有根據(jù)它修補(bǔ)方式不一樣有平片、有塑形的網(wǎng)篩；還有3D的一種補(bǔ)片，有一個(gè)專用于腹腔鏡的一個(gè)補(bǔ)片有些是自粘的；還有一些就是半合成的，就是一半可以吸收的，一半不能吸收的。另一類補(bǔ)片就是生物補(bǔ)片，生物補(bǔ)片有兩種，第一種就是細(xì)胞脫落之后，用真皮的脫細(xì)胞基質(zhì)的一種補(bǔ)片，這個(gè)是用尸體的皮膚來做的一個(gè)補(bǔ)片；還有就是用小腸的黏膜來做的一個(gè)補(bǔ)片。生物補(bǔ)片的好處就是它沒有很明顯的異物反應(yīng)，疼痛比較輕，適用于所有的疝的患者，尤其是我們的年輕患者。
首先觀察腹股溝區(qū)是否突然之間有一個(gè)包塊，用手去摸這個(gè)包塊，它的大小，它的邊界是否清楚，它是否活動(dòng)。然后用手按壓的時(shí)候，它是否就會(huì)自動(dòng)的消失，或者是不是你站著的時(shí)候就出現(xiàn)了，一躺著就消失。如果你站著也有，坐著也有或者躺著也有，而且用手按壓也壓不回去，它也不會(huì)變化，那這種情況下是腹股溝疝的可能性就要低一點(diǎn)。
中醫(yī)確實(shí)是不能根本解決腹股溝疝的問題，但是我們中醫(yī)在對(duì)腹股溝疝的發(fā)生，還有一些它的原因上，還是有一些的幫助。中醫(yī)方法治療，可以疏肝理氣、補(bǔ)中益氣；用針灸用穴位的一些治療，可以增加小便的排出；還有用針灸，可能會(huì)緩解患者的疼痛。