耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
王冰,重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師。從事兒童耳鼻咽喉科的臨床,科研,教學工作十余年,對兒童耳鼻喉科這種疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。
首先止鼾器的發(fā)明是對于成人這種打鼾的治療起的作用,而止鼾器的主要的原理是由于舌根的后綴,把舌根往前提達到一個止鼾,而對于兒童而言最主要的原因是扁桃體和腺樣體的一個肥大,而這個時候扁桃體和腺樣體肥大,是適合用藥物和手術治療的,止鼾器對這個治療的效果不是很好,止鼾器在兒童方面運用地并不多,第一它的效果對于兒童鼾癥而言不是特別理想,第二它對于有部分可能有效果的患兒,但是患兒的配合度達不到,所以兒童鼾癥,止鼾器對于兒童鼾癥效果并不理想。
第一解剖學的因素,小孩的鼻腔由于比成年人更狹窄,鼻竇的竇口也更狹窄,當有炎癥的時候下,黏膜一腫脹他就更容易狹窄就容易阻塞,影響鼻竇的引流,就容易發(fā)鼻竇炎,第二小孩兒的抵抗力更差,容易感冒受外界粉塵的刺激,容易受外界空氣的影響,所以說上氣道也更容易發(fā)生炎癥,也更容易出現(xiàn)感染,第一解剖學的一個因素,局部的通道更狹窄,第二小孩抵抗力更弱,抵抗力更弱就容易反復地發(fā)生一個上氣道的感染,上氣道的感染勢必就會加重。
根據(jù)手術費用和小孩的病情的嚴重程度,選擇手術的方法,還有就是不同醫(yī)院的級別收費它是不一樣的,手術器械的選擇而不同,總而言之如果是一個簡單的手術,單純的扁桃體、腺樣體的切除可能就是一萬到一萬五左右,根據(jù)你手術選的器械不一樣,第二如果還要增加一些鼻部和舌部的手術,可能又增加個兩三千,三四千塊錢大概就是這個費用。
兒童鼾癥是和哮喘是有相互關聯(lián)的,主要兒童打呼嚕是上氣道的梗阻,上氣道梗阻以后就會張口呼吸,使有些病毒、細菌、過敏源直接通過口腔、咽腔進入到氣道,會刺激氣道的一個高反應性,炎癥反應,誘發(fā)氣道的一個過敏,使兒童哮喘的發(fā)病率增加,第一道屏障,第二原因是由于兒童鼾癥,炎癥反應的一個增加以后氣道高反應性也會增加,也會使哮喘的發(fā)病率增高,上氣道梗阻引起的鼾癥,會對下氣道會有影響的,氣道高反應性增加以后,就會使它這個哮喘的發(fā)病率增高。