神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
曾實(shí) ?醫(yī)學(xué)博士，陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院神經(jīng)外科，副主任醫(yī)師 。
要根據(jù)病人自身的情況、自身的意愿，以及病人的臨床反應(yīng)，如果能夠做手術(shù)的患者，我們盡量推薦它是進(jìn)行二次的手術(shù)治療來切除腫瘤。 如果腫瘤復(fù)發(fā)，發(fā)現(xiàn)的比較早、腫瘤比較小，我們也可以采取創(chuàng)傷比較小的方式，比如頭顱伽馬刀、放療等。
第一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)肯定就是出血，因?yàn)橐_顱也要切除腫瘤也要關(guān)顱，在整個(gè)過程當(dāng)中就有可能損傷血管，造成出血 。除了出血以外還有缺血的風(fēng)險(xiǎn)，血管損傷以后導(dǎo)致整個(gè)腦子，或者相應(yīng)的功能的區(qū)域的一個(gè)缺血的狀態(tài)，血管不通就會(huì)導(dǎo)致缺血，就會(huì)導(dǎo)致腦子的梗死梗塞。還有就是我們的神經(jīng)功能障礙，包括面癱、聽力下降、飲水嗆咳、吞咽困難等。
最重要一點(diǎn)就是我們整個(gè)手術(shù)的操作，包括我們開顱、切除腫瘤，腫瘤切除以后的關(guān)顱的整個(gè)過程中 硬膜是否有很明顯的損傷。如果硬腦膜有缺損，我們可能要采取一些人工的材料來進(jìn)行修補(bǔ)，比如人工硬腦膜、生物膠來進(jìn)行硬腦膜的修補(bǔ)。同時(shí)我們的肌肉的縫合、帽狀腱膜的縫合、頭皮的縫合都必須要達(dá)到非常好的嚴(yán)密的縫合。