血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
高蕾 女，1976年6月生，陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院全軍血液病中心副主任，副主任醫(yī)師、副教授，博士生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士。國家自然科學(xué)基金評審專家；主要從事主要從事急性髓系白血病的臨床與基礎(chǔ)研究。
白血病化療時的飲食禁忌，應(yīng)注意以下幾個問題：1、衛(wèi)生、清潔飲食，患者在化療或移植期間，所有飲食最好家屬親自制作；2、不吃生冷食物；3、避免油膩和辛辣刺激食物；4、盡可能吃高蛋白、易消化的飲食?；颊呖梢陨偈扯嗖?，有助于食物吸收以及更多營養(yǎng)攝入。
急性髓系白血病患者緩解關(guān)節(jié)痛的措施：最根本的方法是通過化療，使急性髓系白血病完全緩解；疼痛時患者盡量臥床休息，減少關(guān)節(jié)活動、保護(hù)關(guān)節(jié)；關(guān)節(jié)避免受涼，有助于緩解疼痛；疼痛癥狀較重可使用止痛藥，特別是化療過程中，可短期緩解疼痛。
急性髓系白血病關(guān)節(jié)痛的原因：關(guān)節(jié)痛是四大臨床表現(xiàn)之一，白血病有細(xì)胞浸潤表現(xiàn)，比如股骨或肱骨有紅骨髓的成分，對成人是造血組織。發(fā)生白血病時，造血組織被白血病細(xì)胞浸潤使白血病細(xì)胞過度增殖，導(dǎo)致骨髓壓力腔增加，引起骨或關(guān)節(jié)痛。
急性髓系白血病患者的化療藥物：一、DA方案，包括柔紅霉素、阿糖胞苷；二、小劑量地西他濱聯(lián)合CAJ方案比較適合亞洲人；三、大劑量阿糖胞苷化療方案適合體質(zhì)好的歐美人群。對于除外急性的早幼粒細(xì)胞白血病的其他白血病患者，強(qiáng)調(diào)以阿糖胞苷為主的聯(lián)合化療方案，患者接受至少8個療程以上化療，后續(xù)對疾病進(jìn)行觀察。
急性髓系白血病患者的措施：一、有一小部分病人出現(xiàn)貧血，可能是藥物治療原因，隨著化療延長或阿糖胞苷用量減少，貧血問題會逐步改善；二、嚴(yán)重貧血時可外源性輸注紅細(xì)胞，現(xiàn)臨床上不主張輸注全血治療，一般進(jìn)行紅細(xì)胞、血小板成分輸血，缺什么補(bǔ)什么原則。