血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1975.12生， 副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導師，博士。2002年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學系，獲醫(yī)學學士學位。2005年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學細胞生物學系，獲理學碩士學位。2008年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學血液內(nèi)科學，獲博士學位。主要從事干細胞的分化發(fā)育和造血干細胞移植與造血微環(huán)境的基礎(chǔ)和臨床研究工作。
一、家屬和患者一定要按照醫(yī)生的要求進行相關(guān)的處理。比如說需要口服相關(guān)免疫抑制劑或者相關(guān)藥物一定要定時服用；二、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥或者可能發(fā)生的并發(fā)癥，進行相關(guān)預(yù)防和及時處理；三、難治復(fù)發(fā)的沒有緩解的患者，進行造血干細胞移植成功率就很低；四、干細胞的質(zhì)量和骨髓微環(huán)境有很大關(guān)系。
主要有以下幾個方面：一、電離輻射。電離輻射就是γ射線 X射線等等；二、化學因素或者叫理化因素；三、遺傳因素；四、病毒感染。以上四個因素是目前引起白血病的主要因素，但是發(fā)生急性白血病因素其實不是非常明確，不要因為覺得這幾個因素一旦接觸一定會發(fā)生白血病，這幾個因素接觸的較多發(fā)生急性白血病的可能性更高。
急性淋巴細胞白血病患者，進行異基因造血干細胞移植后，一旦復(fù)發(fā)它后期再進行治療，相關(guān)效果非常的差。采用預(yù)防性CART細胞輸注預(yù)防復(fù)發(fā)，據(jù)調(diào)查研究，針對高危的急性淋巴細胞白血病患者，移植后可以采用CART細胞進行預(yù)防性輸注，防止復(fù)發(fā)和提高長期生存率。
CART細胞在體內(nèi)存活時間短，大約有30%-50%的患者在短期內(nèi)3-6個月內(nèi)會復(fù)發(fā)，因此很多中心都建議CART細胞治療后，進行異基因造血干細胞移植。不過目前也有相關(guān)報道認為 CART細胞治療后做不做移植。目前相關(guān)報道隨訪時間都比較短，長期療效如何，現(xiàn)在還沒有相關(guān)的結(jié)論，還有待于進一步的醫(yī)學研究證實。
首先CAR-T細胞治療，它主要是用于B細胞疾病。其次它的有效性各個中心報道不一，大概是在50%-90%不等。第三、CART細胞治療不是長久之計，因為CART細胞在體內(nèi)存活時間短，很大一部分患者在治療后三到六個月內(nèi)復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率大概在30%-50%不等。