肛腸外科 | 主任醫(yī)師
唐 華 博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。從事外科臨床及科研教學(xué)工作20余年。
這個問題分為兩個時間段的問題,一個是在手術(shù)后短時間的時間內(nèi)怎么恢復(fù),第二個是術(shù)后患者如何進(jìn)一步康復(fù)兩個方面的問題。對于在手術(shù)后的患者,一定要按照醫(yī)生的要求來進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)。譬如在床上早期的活動適當(dāng)?shù)目人裕嬍骋凑蔗t(yī)生的要求從流質(zhì)飲食到半流質(zhì)飲食,再到普通飲食進(jìn)行過度,總的來說要早期活動除凈咳嗽排痰、飲食安排聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。而在術(shù)后回家以后他的康復(fù),總的來說在生活方面強(qiáng)調(diào)要注意營養(yǎng),在飲食上要注意清淡飲食有營養(yǎng)的飲食,避免辛辣的食物,定時定點(diǎn)進(jìn)行安排你的早餐、中餐或者晚餐容易消化,富有營養(yǎng)易于吸收,同時還要進(jìn)行適度的身體鍛煉,比如說進(jìn)行散步這些都是可以的,包括適當(dāng)做一些家務(wù)事都是行的。另外有愉快的心情,這些對于患者術(shù)后的康復(fù)都有非常重要的積極的意義。
直腸癌患者在化療期間都會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)。我們知道直腸癌的化療有兩種方案,其中有一種用伊立替康化療的患者,可能出現(xiàn)由于化療藥物所引起腹瀉情況。如果說在用伊立替康方案進(jìn)行化療的時候出現(xiàn)腹瀉,這個時候要及時的告知你的主治醫(yī)生,按照伊立替康它的副反應(yīng)而給予相應(yīng)的治療。當(dāng)然在化療期間出現(xiàn)腹瀉,可能與化療藥物引起的一般副反應(yīng)有關(guān),也可能與飲食不當(dāng)也有關(guān)系。在這種情況下如果是輕度的腹瀉,可以通過變成流質(zhì)飲食,適當(dāng)?shù)哪敲催\(yùn)用止瀉藥可以起到作用。當(dāng)然對于重度腹瀉患者的話,還是要及時的就醫(yī),根據(jù)腹瀉的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如說是細(xì)菌性的腸炎,可以要給予抗生素的治療,引起嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡的紊亂的患者,要給予糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的治療等等。總的來說如果患者在化療期間出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉要及時的就醫(yī)。
早期發(fā)現(xiàn)早期診斷和早期治療是提高直腸癌的治愈率的重要措施,因此對于以下高危人群需要做直腸癌的篩查:第一四十歲以上的人群。第二家族中患有直腸癌患者的人群。第三有結(jié)直腸、有直腸腺瘤的患者,也要早期篩查。此外對于有黏液血病的患者,有慢性腹瀉的患者,有慢性便秘的患者,也要盡早做直腸的篩查