耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)頭頸部腫瘤的各類手術(shù)治療,特別是對(duì)甲狀腺惡性腫瘤,各類型喉癌的治療具有較深入的研究,使甲狀腺外科手術(shù)合并癥發(fā)生率降到0.1%,甲狀腺癌的10年生存率達(dá)90%以上;喉癌的5年生存率達(dá)75%,喉癌切除后70%病人可恢復(fù)呼吸發(fā)音功能??墒炀毜亻_(kāi)展口腔頜面部腫瘤(例如舌癌,口底癌,上下頜骨腫瘤及唇癌,頰粘膜等)頭頸部腫瘤切除后各種缺損的修復(fù)與重建。
甲狀腺癌如果有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者確認(rèn)是淋巴轉(zhuǎn)移是需要做淋巴結(jié)清掃的。如果不做淋巴結(jié)清掃,單純把甲狀腺癌切掉了,轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)還在,等于你這個(gè)病沒(méi)有治徹底,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)同樣會(huì)給人體構(gòu)成傷害。所以如果確認(rèn)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,清掃是要做的。如果除了甲狀腺患癌以外,其他器官?zèng)]有涉及到淋巴結(jié),是可以不做清掃的。
甲狀旁腺癌與甲狀腺癌有什么區(qū)別:甲狀腺癌是甲狀腺器官發(fā)生的惡性腫瘤,甲狀旁腺癌是甲狀旁腺器官上發(fā)生的腫瘤。雖然甲狀腺跟甲狀旁腺都長(zhǎng)在同一個(gè)位置,甲狀旁腺貼附在甲狀腺的后背膜上,所以這一類腫瘤發(fā)生的。甲狀旁腺癌跟甲狀腺癌是兩種不同的疾病。
甲狀腺癌術(shù)后聲嘶的原因: 1、聲音嘶啞發(fā)生在手術(shù)前,說(shuō)明甲狀腺癌把喉反神經(jīng)侵及了; 2、手術(shù)當(dāng)中把神經(jīng)切掉了,也會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞; 3、手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,由于手術(shù)操作的原因,導(dǎo)致了神經(jīng)損傷,也會(huì)引起聲音嘶啞。聲音嘶啞有一部分人可以代償。
影響甲狀腺癌預(yù)后的因素: 1、跟原發(fā)灶的情況有關(guān),比如原發(fā)灶的大小有關(guān)系,還有一個(gè)跟原發(fā)灶侵沒(méi)侵及到周圍器官也會(huì)影響預(yù)后; 2、甲狀腺癌預(yù)后還有跟轉(zhuǎn)移情況有關(guān)系,比如出現(xiàn)了頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、前縱膈的轉(zhuǎn)移,這些都會(huì)影響到甲狀腺癌的預(yù)后; 3、跟甲狀腺癌的病理類型有關(guān)系,或同一種病理類型的分化程度有關(guān)系。
甲狀腺癌在西醫(yī)來(lái)看是一種惡性腫瘤,通常中醫(yī)中藥治療,對(duì)甲狀腺癌的療效不是太明顯。所以一旦確診是甲狀腺癌,通常不主張去用中醫(yī)中藥治療。至于甲狀腺癌術(shù)后是否需要中醫(yī)中藥治療,如果是從全身調(diào)理身體的情況來(lái)說(shuō),可以用一些調(diào)理身體的一些中藥。