耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
擅長頭頸部腫瘤的各類手術(shù)治療,特別是對甲狀腺惡性腫瘤,各類型喉癌的治療具有較深入的研究,使甲狀腺外科手術(shù)合并癥發(fā)生率降到0.1%,甲狀腺癌的10年生存率達(dá)90%以上;喉癌的5年生存率達(dá)75%,喉癌切除后70%病人可恢復(fù)呼吸發(fā)音功能??墒炀毜亻_展口腔頜面部腫瘤(例如舌癌,口底癌,上下頜骨腫瘤及唇癌,頰粘膜等)頭頸部腫瘤切除后各種缺損的修復(fù)與重建。
甲狀腺癌術(shù)后,多數(shù)對飲食沒有什么限制。甲狀腺癌手術(shù)病因里面,跟碘的治療、碘的飲食或多或少可能還有一些關(guān)系,比如高碘飲食或者低碘飲食,可能對甲狀腺的代謝有一些影響,對腫瘤的發(fā)病或多或少也會是一種因素,但是甲狀腺術(shù)后對飲食沒有要求跟正常人一樣。
一旦確診是甲狀腺癌,不管腫瘤的直徑是大是小,它都會進(jìn)展。甲狀腺癌如果不治療,進(jìn)展到一定程度,會侵及到周圍的器官,比如喉反神經(jīng)會引起聲音嘶啞、聲音不清、會侵及食道或者侵及氣管,而且隨著這個腫瘤的增大,也會出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。
首先診斷甲狀腺癌,要做一個超聲,可以發(fā)現(xiàn)有惡性特征的這一類腫瘤,我們需要進(jìn)一步做一些診斷,比如做穿刺活檢、細(xì)針的穿刺活檢。已經(jīng)確診為甲狀腺癌的病人,還要做一些頸淋巴結(jié)的評估。如果確實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較大、比較多,還要做一個頸部的加強的CT。如果考慮到有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能還要做一些肺部的CT、肺部的X光的檢查了解肺部或者前縱膈的情況。
甲狀腺術(shù)后對于分化型甲狀腺癌來說,需要長期的內(nèi)分泌治療。甲狀腺術(shù)后,不管你是甲狀腺全切、甲狀腺的部分切或者甲狀腺一側(cè)葉切,甲狀腺的內(nèi)分泌治療,甲狀腺術(shù)后的一個輔助治療。對于分化型甲狀腺癌來說的,部分病人需要做碘131治療,其他注意要定期的復(fù)查。