整形外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士生導(dǎo)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（北院）副院長。中華整形協(xié)會會員，中國美容協(xié)會會員，從事整形外科近20年，2008年獲主任醫(yī)生資格在專業(yè)中堅持三大理念，精湛技術(shù)，現(xiàn)代時尚美容理念，美容個性化。自1997年以來，多次在同級別的醫(yī)生的臨床工作量名列前茅。受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的表揚和嘉獎。
跟耳廓畸形的發(fā)生率是一樣的，一般包括小耳畸形，通常男性的發(fā)生率是女性的要多20%。另外一個就是男性頭發(fā)一般是偏短，所以一般隱耳畸形容易顯現(xiàn)出來，很多女性由于頭發(fā)比較長，她的頭發(fā)可以遮蓋住她耳廓上半部分，那么這種情況下的女性，可能相對來說由于對手術(shù)的害怕，選擇手術(shù)的就相對少一點。所以我們通常情況下，現(xiàn)在由于人們對職業(yè)的要求，要求越來越高，許多人由于隱耳可能會影響，他的自尊影響他的就業(yè)，影響他的上學(xué)，這種情況下很多人也對隱耳的矯正，也得到了的重視。所以目前情況下隱耳的矯正，相對來說是男性多余女性，但是總體來說女性的矯正的機會，也是越來越多。很多女性都由于隱耳可能會影響，她的就業(yè)、生活、工作，而且男女比例越來越接近了。所以隱耳矯正，也是一個相對比較簡單的手術(shù)，隨著人們對形態(tài)要求的增高，很多人也開始重視這一方面的問題。尤其是女性越來越重視，所以她們隱耳矯正手術(shù)也越來越多。
心理疏導(dǎo)我們首先要告訴他，隱耳畸形不會影響他的聽力，有很多家長不理解認為出現(xiàn)隱耳畸形是不是聽力聽不到，我手術(shù)之后是不是聽力越來越差，那肯定不會的，它只是耳廓的畸形它也不會影響你其他的問題，功能方面不會受到影響。第二個隱耳的患者它是輕度的畸形，你不要太在意即使重一點的畸形，也不會影響你今后的工作和生活，當(dāng)然你如果你要為了好看早一點做修復(fù)正常情況下是能達到，基本上外行人看不出來的，手術(shù)后的效果，達到的跟你的畸形程度是有關(guān)系的畸形程度越輕，術(shù)后就越不會有其他的問題。首先出現(xiàn)了隱耳畸形，要告訴患者正確的去面對，不要有過度的壓力，這個手術(shù)本來就是輕微的畸形。第三個它的手術(shù)難度比較小，一般情況通過簡單的手術(shù)都能得到矯正，手術(shù)風(fēng)險也比較小通常情況都能達到比較滿意的效果，所以不要有過多的心理壓力和過多的心理負擔(dān)。
隱耳的治療通常情況下，根據(jù)小孩的年齡大小，一般來說頭兩個月之內(nèi)，進行非手術(shù)的治療。通常矯正器的治療，一般是大于一個月，由專業(yè)的醫(yī)生治療過程中注意事項，都要進行告知、清潔、固定、防止受壓，這些都要進行了一個月之后，一般效果都能得到明顯的改善。如果對于效果比較差的人，可以繼續(xù)再佩戴。矯正到再過一個月，一般來說80%以上的人都能得到矯正。如果錯過了手術(shù)機會，比如說小孩已經(jīng)三個月以上，或者說半歲以上，經(jīng)過非手術(shù)治療無效的話，我們通常情況下，最早也在2歲半到3歲再進行手術(shù)治療。要跟家屬進行充分的溝通，通常情況下我們以往的習(xí)慣，一般是在6歲學(xué)齡前，進行隱耳畸形的矯正。所以隱耳畸形的矯正，一般是分三個階段，第一個階段就是非手術(shù)治療。然后第二期階段，就是幼兒園上學(xué)之前的階段，也是2歲半到3歲左右的時間，可以進行矯正。如果錯過這個機會的話，可以等到學(xué)齡前也就是6歲左右之前，來進行隱耳畸形矯正。所以隱耳畸形矯正，是根據(jù)不同的身體發(fā)育階段，來進行治療的。
手術(shù)之前我們要進行消毒，消毒完了進行鋪單。通常消毒我們是用碘酒進行消毒，手術(shù)之中消毒鋪巾都準備好了以后，我們進行切口的設(shè)計，比如說是一個V-Y的推進，或者說局部皮瓣的一個覆蓋，手術(shù)之前都要進行劃好切口線。然后進行打麻藥，打完麻藥之后，將耳廓，埋沒在頭皮底下的耳廓進行松解，充分松解，然后讓它豎立于頭顱的兩側(cè)，看看它對側(cè)的顱耳溝的形態(tài)怎么樣。再等到整個耳廓都顯現(xiàn)出來以后，我們要用局部的皮瓣進行覆蓋，這個顯露的耳廓軟骨，對于有攣縮的一些輪攣縮，或者對耳輪不清楚，或者有形成多個對耳輪的話，我們進行松解塑型。再用皮瓣進行覆蓋，覆蓋完了以后再進行植皮，通常情況下一般是取對側(cè)，耳廓耳后的皮膚，或者腹股溝的皮膚進行移植。整個手術(shù)過程就是這樣，然后進行打包包扎，包扎完了以后，我們再進行術(shù)后的清醒，飲食方面注意進行這些事情的交代。
隱耳畸形主要是身體狀況檢查，咱們通常的體格檢查、心電圖、胸片、尿常規(guī)，主要是身體狀況的一些檢查。另外一個就是比如說隱耳畸形，往往伴有其他先天性疾病，我們視有必要的時候，可以做一些B超、核磁。第二個就是血液學(xué)的檢查，這樣的話可以考慮到讓他，在手術(shù)之后是不是容易感染，營養(yǎng)能不能正常愈合，這是檢查方面的問題。第三個術(shù)前準備就是思想準備，手術(shù)之前必須要充分的告知，手術(shù)之后的一些注意事項，防止瘢痕增生，防止不要受壓，這些一系列的注意事項，手術(shù)之前都要告知。第四個就是手術(shù)之前必須把周圍頭發(fā)進行消毒處理，另外一個對于成年女性隱耳畸形的話，必須在避開生理周期，這些都是手術(shù)之前必須所做的一些。