整形外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士生導(dǎo)師。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（北院）副院長(zhǎng)。中華整形協(xié)會(huì)會(huì)員，中國(guó)美容協(xié)會(huì)會(huì)員，從事整形外科近20年，2008年獲主任醫(yī)生資格在專(zhuān)業(yè)中堅(jiān)持三大理念，精湛技術(shù)，現(xiàn)代時(shí)尚美容理念，美容個(gè)性化。自1997年以來(lái)，多次在同級(jí)別的醫(yī)生的臨床工作量名列前茅。受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。
第一首先關(guān)心的是耳廓大小，這個(gè)家長(zhǎng)通常會(huì)問(wèn)，我的小孩子耳廓發(fā)育，是不是要到青春期之后17歲，16歲之后再做這個(gè)是錯(cuò)誤的。咱們正常人的耳朵發(fā)育它跟身體的發(fā)育，骨骼發(fā)育是不完全一樣的，一般耳廓的發(fā)育一般在6歲之前，已經(jīng)達(dá)到成人的85%以上了，到了9歲左右應(yīng)該是95%以上，到了12歲基本上就終止了沒(méi)有什么發(fā)育了。所以我們通常情況下耳廓的最佳年齡，一般最早可以做到學(xué)齡前6歲。第二個(gè)耳廓通常再造原料是他的胸骨的肋骨，如果你過(guò)早的去做，他的軟骨都沒(méi)有發(fā)育，他的材料都不夠，是材料的量和材料的質(zhì)，材料的量主要是大小，軟骨的大小夠不夠。第二個(gè)質(zhì)是鈣化的程度怎么樣，所以這兩方面的因素，決定他的年齡不是越大越好也不是越小越好，所以一般的情況下是學(xué)齡前。
先天性的耳朵畸形，先天性的耳朵畸形主要是母體早期內(nèi)的感染、藥物、放射線物理和化學(xué)因素，可以導(dǎo)致耳朵發(fā)育過(guò)程中，不按照正常的發(fā)育，而導(dǎo)致畸形的發(fā)生耳廓畸形的發(fā)生，耳廓畸形有很多的情況，耳廓畸形一般有輕度畸形和中度畸形和重度畸形。輕度、中度和重度，重度畸形就是耳廓甚至沒(méi)有就叫耳廓畸形，后天的因素主要由于感染、外傷、燒傷、腫瘤等各種因素導(dǎo)致耳廓的變形，耳廓的缺損都叫耳廓畸形。所以耳廓畸形它的發(fā)生原因，是由于先天性的因素和后天的因素，無(wú)論哪一種因素都可以導(dǎo)致耳廓的不正常，導(dǎo)致所謂的耳廓畸形的發(fā)生，所以因素是比較復(fù)雜的。
比如我們耳廓的大小通常情況下，比如橫徑是3cm長(zhǎng)度一般應(yīng)該是6cm，人的耳廓正常的有16個(gè)結(jié)構(gòu)，包括耳輪、對(duì)耳輪、耳甲腔、耳屏、對(duì)耳屏、耳輪腳這16個(gè)正常的細(xì)微結(jié)構(gòu)。如果是由于發(fā)育的過(guò)程中或者由于外傷、創(chuàng)傷、燒傷導(dǎo)致耳廓的正常結(jié)構(gòu)和正常大小受到了影響，它沒(méi)有正常的結(jié)構(gòu)或者正常的結(jié)構(gòu)缺損多少或者沒(méi)有正常的耳朵的大小或角度都會(huì)導(dǎo)致畸形的發(fā)生。所以耳廓畸形就是，大小、形狀，不是正常的范圍之內(nèi)的結(jié)構(gòu)就是屬于耳廓畸形。
通常情況下一般是9天左右拆線比較穩(wěn)當(dāng)，這樣傷口愈合也比較良好，一周也基本能愈合。但是為了穩(wěn)當(dāng)起見(jiàn)，我們通常都是9天，9天的話血痂也慢慢慢慢自己開(kāi)始掉，所以隱耳畸形的矯正，拆完線之后的疼痛，這個(gè)通常拆線過(guò)程中注意手法，比較輕柔。對(duì)于有些不能配合的情況下，我們可以改用鎮(zhèn)靜的藥物。這種情況下，拆完線后一般不會(huì)疼痛。拆完線后疼特別敏感的話，就吃點(diǎn)止疼片吧?；旧线€沒(méi)有說(shuō)拆線拆完，還吃止痛片的，一般情況下不會(huì)有。
一般我們?cè)缙谝话銉蓚€(gè)月之內(nèi)都采取非手術(shù)治療，目前由于醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)，發(fā)明叫隱耳耳廓矯正器，通常情況下在兩個(gè)月之內(nèi)，由于他的軟骨比較薄沒(méi)有硬，通常再重新佩戴矯正器能夠80%以上都能得到矯正，非手術(shù)治療早期一般是兩個(gè)月之內(nèi)，對(duì)于兩個(gè)月之上的也可以戴耳廓，因?yàn)樗能浌且彩菦](méi)有完全硬化，也是能夠通過(guò)佩戴矯正器也能得到一定的改善，當(dāng)然它的發(fā)生率就比較低了，通常情況下兩歲半三歲半以后，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療，一定是跟年齡有關(guān)系，越早他的矯正效果越好要是越晚、由于耳廓變硬、鈣化，所以他的相對(duì)效果就會(huì)差。