心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
廖慶斌 內(nèi)一科（老年科）主任、主任醫(yī)師，學(xué)科帶頭人，市級特色?？曝?fù)責(zé)人，從事臨床內(nèi)科二十余年，曾在第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院心血管內(nèi)科進修，擅長冠心病、高血壓病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等疾病的診治，具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的學(xué)術(shù)水平。
葡萄糖耐量試驗是糖尿病患者診斷的標(biāo)準(zhǔn)，它主要是通過進食75克葡萄糖之后，進行葡萄糖血糖的檢測，根據(jù)血糖值的變化，看來了解一下病人有沒有糖尿病。如果說不耐量實驗，對于空腹血糖大于七以上，還有就是餐后兩小時血糖大于11.1毫摩爾每升以上，就要診斷糖尿病。
包括全身的器官都有可能導(dǎo)致糖尿病慢性并發(fā)癥，眼視網(wǎng)膜病變、糖尿病的神經(jīng)病變，糖尿病的腎功能改變，都是糖尿病引起的尿毒癥。糖尿病引起腦卒中，然后引起冠心病引起心肌梗塞。糖尿病引起四肢血管的病變，包括一些皮膚的改變，所以說糖尿病它導(dǎo)致的并發(fā)癥很多。
糖尿病病人有可能容易都發(fā)生肝酶譜升高，肝硬化非酒精性的脂肪肝，還是丙型肝炎或者重癥肝功能的衰竭。因為糖尿病患他本身的他要服用大量一些口服藥物，包括像黃豆、綠豆都要可能要經(jīng)過肝臟的代謝，長期肝臟代謝，它有可能就對肝細(xì)胞有損害，所以說有可能導(dǎo)致肝功能損害。同時糖尿病他的治療不只是降糖，包括一些血脂的治療，要使用他汀類的藥物，他汀類的藥物它也有可能對肝臟損害，所以也可能加重肝臟的一些損害。還有糖尿病它本身的變化會引起非酒精性的脂肪肝的發(fā)生，脂肪肝發(fā)生之后它逐漸進展，有可能就形成肝硬化。另外就是糖尿病患者他有可能還引起一些肝癌的發(fā)生。所以糖尿病它是從多方面的因素來影響肝臟。
因為糖尿病和高血壓它的關(guān)系是相輔相成的，高血壓它的發(fā)生就是血管壁的彈性壓力改變所引起的，所以說糖尿病它可以加重高血壓。同時高血壓反過來也可以影響糖尿病，加重糖尿病的病情，所以說對于這兩個疾病它是相輔相成的關(guān)系，所以對它的治療就是包括糖尿病的治療，高血壓治療。二者都要兼顧對血壓、血糖的控制都很重要。
糖尿病病人他的胰島素分泌是存在著一種兩種情況，對二型糖尿病病人他胰島素是相對的布局。對于一型糖尿病病人，胰島素絕對分泌不足，所以說對糖尿病的它的治療的方案，主要是針對胰島素的分泌不足進行治療。還有胰島素一個抵抗，也是糖尿病發(fā)生的原因之一。所以說糖尿病的發(fā)生主要是兩方面造成的。一個是胰島素分泌不足，還有胰島素的抵抗胰島素抵抗。正常人不需要胰島素的補充，就是自身人體胰島素分泌是正常的，所以能夠抵消進餐過后導(dǎo)致的血糖的增高。而糖尿病患者進食后，由于胰島素分泌不足，所以導(dǎo)致了血糖的增高波動，所以需要用藥物中口服的藥物，逐漸營造出分泌或者是外源性的補充胰島素，來降低血糖，來治療糖尿病。