心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
廖慶斌 內(nèi)一科(老年科)主任、主任醫(yī)師,學科帶頭人,市級特色??曝撠熑耍瑥氖屡R床內(nèi)科二十余年,曾在第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院心血管內(nèi)科進修,擅長冠心病、高血壓病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等疾病的診治,具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的學術(shù)水平。
比方說不能突然劇烈的變動,比如說從臥位很快的到了直立位,還有彎腰頭部朝下這種情況也是要避免的。還有就是不能在寒冷的季節(jié)哈,洗冷水澡這種情況。寒冷刺激也可以引起血壓的變化。另外就是要保持心理的平和,不能大喜大悲情緒激烈的波動。另外高血壓患者還不能劇烈的運動,根據(jù)高血患者運動一定要適量采取一些有氧運動為主。另外高血壓患者要不能用力的解大便,因為老年患者他也很容易發(fā)生便秘,便秘之后用力解大便的話,有可能導致腦出血的發(fā)生,所以高血壓患者一定要盡量避免用力解大便,如果發(fā)生便秘的話,要及時到醫(yī)院來就診給予治療。
超聲心動圖,它是了解心臟大小結(jié)構(gòu)重要的檢查。高血壓患者必須要通過超聲心動圖的檢查,來判斷他有沒有結(jié)構(gòu)的改變。同時超心動圖還能了解到心臟的收縮和舒張功能,包括射血分數(shù)的情況,對于心功能的情況也有了解。所以說高血壓患者,他常規(guī)必須要注意超心動圖,同時對靶器官的損害,對心臟靶器官的損害,也是判斷高血壓它的危險程度分級的指標,通過超聲心動圖的檢查,我們可以了解到高血壓的危險程度,是低危中危還是高危。如果說發(fā)生了心臟的損害,這個病人他就是高危的高危狀態(tài),不管你是二級一級。還是三級高血壓都是很高危的狀態(tài)了。
應該說高血壓病人長期服用降壓藥,它的副作用要分兩個方面來看,任何藥物肯定都對身體都有副作用,如果說對人體的損害很大于藥物的副作用,那么就要長期的服用高血壓藥物,因為他的副作用所帶來的害處小于降壓藥帶來的益處,所以說就要服用它的副作用。
因為高血壓的治療都要求要平穩(wěn)降壓,因為血壓的忽高忽低,對血管壁的損害是很重的。血壓波動它導致對血管壁的損害,有可能導致腦卒中的發(fā)生率的增高。所以對高血壓的治療,對藥物的要求要能達到24小時長效。另外就是說它的波動要小,現(xiàn)在一些就是一些緩釋片,還有就是控釋片,就能夠很好的達到長效的作用。
女性絕經(jīng)后整個生理狀況都發(fā)生了很大的變化,包括雌激素的水平下降,這種情況與血管的變化也有很大的關(guān)系,有可能和動脈硬化有關(guān)。包括冠心病的發(fā)生也和激素水平下降有關(guān)系。所以說女性絕經(jīng)后高血壓,它的發(fā)病率有可能要增高。它和雌激素的水平下降有關(guān),還有就是你情緒的波動有關(guān)。