婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
張秀卿，婦產(chǎn)科，副主任醫(yī)師，太原市婦幼保健醫(yī)院。
宮腔鏡手術(shù)跟其他手術(shù)是一樣的做完手術(shù)之后，同樣是需要去復(fù)查的，復(fù)查的內(nèi)容，都是針對原發(fā)病去做相應(yīng)的復(fù)查，比如宮腔鏡下內(nèi)膜息肉的，做完手術(shù)之后一般來一次月經(jīng)之后就可以去復(fù)查，做一個B超看看有沒有內(nèi)膜增厚或者有息肉的復(fù)發(fā)。比如像粘膜下子宮肌瘤，這種情況也要來完月經(jīng)之后做一個B超檢查，看看有沒有肌瘤的殘留或者是創(chuàng)面愈合情況。 另外還有一些縱膈粘連像這些手術(shù)之后，要做宮腔鏡檢查來復(fù)查， 是因為做這場手術(shù)的患者一般是要求有生育的，再次進入宮腔來評估，子宮內(nèi)膜生長情況尤其在瘢痕位置的，子宮內(nèi)膜的覆蓋情況，了解他是否可以接下來進一步生育的需求。另外還要復(fù)查一些有沒有炎癥 等這些情況來做個評估。
宮腔鏡手術(shù)本身一般不會導(dǎo)致頭痛的，如果患者確實在宮腔鏡手術(shù)之后出現(xiàn)頭痛，一般還是從以下幾個方面來找找原因，比如患者在手術(shù)前是不是，有偏頭痛或者是有沒有神經(jīng)性頭痛等 。另外跟麻醉會不會有關(guān)，尤其打了椎管內(nèi)麻醉之后的反應(yīng)。另外比較嚴重的并發(fā)癥牽扯有些頭痛的癥狀，比如炎癥等，都可以在術(shù)前去發(fā)現(xiàn)和處理。
宮腔鏡手術(shù)之后一般情況下沒有明顯的腹痛，如果有，一般是比較輕微的在手術(shù)完成1到2天之內(nèi)。 出現(xiàn)腹痛大部分是由于子宮在手術(shù)之后出現(xiàn)痙攣收縮，那種疼痛像女同志來月經(jīng)痛經(jīng)的感覺 。術(shù)后2天之后出現(xiàn)腹痛，大部分是有感染引起來的，會有異常分泌物，異味或者是發(fā)燒等。 出現(xiàn)這些腹痛之后，首先要判斷是什么原因?qū)е碌?，根?jù)原因做相應(yīng)的治療，比如說 由于子宮痙攣收縮導(dǎo)致的，一般情況下不需要特殊的處理，如果有的患者比較敏感，敏感的腹痛可以用一些解經(jīng)劑，來舒緩達到治療的目的，如果感染的因素導(dǎo)致，就要給予一個細菌的培養(yǎng)看看是什么菌感染，同時要給與積極的抗炎治療達到治療的目的。
宮腔鏡手術(shù)一般來講是臨床相對簡單的手術(shù)，沒有特別的準備跟一般的手術(shù)一樣，好多的準備源于麻醉，比如有的患者做手術(shù)用的椎管內(nèi)麻醉，有的采用全麻，不管任何的麻醉都有嚴格的術(shù)前的禁食水，一般情況下是要禁食水8個小時以上才實施手術(shù)的， 手術(shù)前要有心理方面的準備，術(shù)前有充分的了解， 手術(shù)比較簡單 順利，這個手術(shù)時間比較短大家不需要有過度的，緊張和擔心。 在手術(shù)前為了把宮頸管擴的稍微松一點，醫(yī)生一般情況下會給做宮頸管置管擴張宮頸的準備，但是這個準備也不是每個手術(shù)都準備，要根據(jù)疾病的情況以及患者本身宮頸的條件來選擇實施。
宮腔鏡手術(shù)其 是器械依賴性的手術(shù)，它是鏡體帶著手術(shù)器械為一體，通過人的自然腔道——陰道、宮頸進入宮腔。鏡體連著光源、電源，通過液體把子宮膨起來，可以看到宮腔里的環(huán)境，同時做出相應(yīng)的治療。