消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
趙婕,女,副主任醫(yī)師,1986-1991年在山西醫(yī)科大學,臨床醫(yī)學系學習5年,于1991年畢業(yè),同年在山醫(yī)大二院消化科工作至今。2000年升為主治醫(yī)師,2002年碩士畢業(yè)。2005年晉升副主任醫(yī)師,目前攻讀博士學位。工作20年來,一直從事第一線臨床工作,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風,及病人所急,處處為患者著想,兢兢業(yè)業(yè),踏實肯干,可以熟練處理消化科常見病、多發(fā)?。郝晕秆祝ㄎs性胃炎)、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、肝硬化及肝癌。對各種疑難病癥也有較豐富的臨床經(jīng)驗。受到患者的一致好評。
首先拿自身免疫性肝炎的診斷就要檢測肝功能的指標,來觀察轉(zhuǎn)氨酶的情況,其次要查一些自身抗體,比如說抗核抗體,抗肝腎微粒體抗體,抗平滑肌抗體,如果這些都是陽性,一般就考慮是自身免疫性肝炎,其次還有免疫球蛋白中的igG增高,同時要排除慢性的乙肝病毒、丙肝病毒,還有酒精性肝病,還有一些非酒精性脂肪肝,還有酒精性脂肪肝,對肝細胞造成損傷,排除這些以后可以初步的診斷自身免疫性肝炎。而原發(fā)膽汁性膽管炎的診斷,一個是肝功能的檢測,首先看這個堿性磷酸酶,要大于基礎(chǔ)值的一倍半,轉(zhuǎn)肽酶要達到基礎(chǔ)值的三倍,首先這個是膽汁淤積的標準,其次要檢測抗線粒體抗體以及M2的分型,還有抗核抗體,還有免疫球蛋白中igM的檢測,如果這四條有兩條陽性就可以診斷原發(fā)膽汁性膽管炎,其次硬化性膽管炎,做核磁來進行膽管的檢測,發(fā)現(xiàn)了大的膽管狹窄、擴張、枯樹這樣的改變再結(jié)合上一些化驗的檢查,可以初步考慮是硬化性膽管炎,再一個就是其他自身免疫引起的這種肝細胞的損傷,就可以通過特異的抗體檢測,如果確診了紅斑狼瘡也要排除藥物影響的基礎(chǔ)上引起的藥物肝病。