神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王改青,女,48歲,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,教授;兼任西院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任;碩士生導(dǎo)師;民盟成員,博士學(xué)位,留美博士后。
偏頭痛在以往的診斷當(dāng)中屬于血管性頭痛,其實在國際頭痛學(xué)會分類來說,已經(jīng)廢棄了神經(jīng)血管性頭痛、血管性頭痛診斷。原來的血管神經(jīng)性頭痛又叫神經(jīng)性頭痛,就俗稱神經(jīng)性頭痛,老百姓叫它神經(jīng)性頭痛,現(xiàn)在歸屬于緊張性頭痛,又稱為肌緊張性頭痛。特點是動痛、悶痛,頭頂部比較明顯,頭痛部位不是太固定,疼痛的性質(zhì)也不是太劇烈,較偏頭痛來說性質(zhì)不是太劇烈,是非搏動性的頭痛,是以悶痛和動痛為主。在疼痛的部位,可以有肌肉的壓痛點,按摩或者是理療之后可以緩解,一般不影響日常的活動,也不伴有惡心嘔吐以及怕光怕聲音,頭痛持續(xù)時間較偏頭痛時間要長一些。
因為血管性頭痛伴有怕光,怕聲音,所以一般病人在床上,在安靜的房子室,避光之后休息片刻,部分患者可以緩解,但是大部分病人,需要吃一些藥物,包括非甾體消炎藥,阿司匹林、 萘普生、 布洛芬,還有一些特異性縮血管的藥物,比如曲普坦類的,以及麥角胺類的一些藥物,來緩解頭痛。