神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王改青,女,48歲,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,教授;兼任西院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任;碩士生導(dǎo)師;民盟成員,博士學(xué)位,留美博士后。
往往伴有一側(cè)的偏癱,突然胳膊腿都不能動了,有偏身的感覺障礙,就是一側(cè)偏身有麻木感,胳膊腿有偏身的麻木。痛覺的減退、偏身的視覺障礙也叫偏盲,一側(cè)的視野有缺損,這是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA最常見的表現(xiàn)。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA具體有兩種典型的表現(xiàn),一個就是眼動脈交叉癱和Homer交叉癱。眼動脈交叉就是一側(cè)失明 對側(cè)肢體癱瘓,Homer交叉癱臨床相對比較少見。因?yàn)樵诎l(fā)作的當(dāng)時由醫(yī)生來看就是一側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,對側(cè)肢體偏癱,這是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA。椎-基底動脈系統(tǒng)TIA,又叫后循環(huán)的TIA,主要是腦干和小腦的癥狀,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、少部分病人可以出現(xiàn)偏癱。
短暫性腦缺血發(fā)作簡稱TIA,是由腦或者是視網(wǎng)膜的局部病變以后引起的短暫的神經(jīng)功能缺損。一般的持續(xù)時間不超過60分鐘,最長不超過24小時,臨床沒有責(zé)任的病灶,病因主要是動脈粥樣硬化、腦栓塞、血流動力學(xué)改變等等。