婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年。具有堅實的婦產(chǎn)科理論基礎(chǔ)及豐富的臨床工作經(jīng)驗。
1、年齡因素，年齡越大生育力越低，不孕癥是年齡決定的疾病，因為隨著年齡增大，女性生育力會顯著降低，不孕的發(fā)生率當(dāng)然會增加。2、備孕時間超過半年如果夫妻倆剛備孕兩個月還沒有懷孕，就懷疑是不孕，這就有點多疑了。正常情況下，夫妻在沒有采取避孕措施下進行備孕，備孕超過半年依然沒有懷孕，可以判斷為不孕。如果兩個人一直分居兩地，這個時間就需要適當(dāng)延長。3、體重太胖或太輕，體重是衡量一個人健康狀況的重要標志，過重和過輕都不利于健康。長期太胖或太瘦的人，往往內(nèi)分泌功能會有些異常，從而影響卵巢排卵，導(dǎo)致不孕。4、月經(jīng)周期出現(xiàn)紊亂，正常情況下月經(jīng)周期為 25～35 天，經(jīng)期為 3～7 天。如果月經(jīng)一直不規(guī)律，月經(jīng)量過多或過少，甚至是不來月經(jīng)了，都可能影響排卵導(dǎo)致不孕。偶爾月經(jīng)周期改變不必太緊張，過分關(guān)注反而會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。
試管嬰兒移植凍胚需要幾天著床呢？關(guān)于試管嬰兒移植凍胚的問題，女性朋友們在進行移植前應(yīng)該先好好了解。凍胚移植后幾天著床，不同的女性有不同的情況出現(xiàn)，但是一般都是在5天內(nèi)，具體問題具體分析，試管嬰兒凍胚移植后著床通常需要3-5天。由于每個女性的身體條件等不相同，試管嬰兒移植凍胚著床的時間也不同。有些女性在移植后3-7天凍胚就成功地著床，有些女性則需要7-14天才能夠成功著床。所以醫(yī)生通常建議通過試管嬰兒助孕的女性朋友，在試管嬰兒移植后的第14天來醫(yī)院抽血檢查凍胚是否著床、是否懷孕。從女性的角度來看，選擇鮮胚移植的時候，女性的身體剛剛經(jīng)歷完促排卵，會有暫時性的內(nèi)分泌絮亂，需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)幾天。而選擇凍胚則無此顧慮，女性可以安心的進行調(diào)養(yǎng)，待身體狀況恢復(fù)最佳時再解凍胚胎進行移植，對部分女性來說凍胚成功率更高。
通常只有在排卵期同房，才有可能懷孕的。 適宜的精卵結(jié)合時機是妊娠成功的首要因素。正常人射精后，精子進入子宮腔內(nèi)約能存活2~3天，但其生育能力僅能保持1~2天。未進入子宮腔而滯留在陰道內(nèi)的精子，其存活時間則不會超過1天。原則上每月只有一側(cè)卵巢產(chǎn)生1個卵子，排出后很快進入輸卵管準備受精，若遇不上精子，則在12~24小時就失去受孕能力。 因此如何準確測定排卵時間，就成了想孕人士的首要任務(wù)。女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右，下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是大概的排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期，因此建議患者綜合判斷排卵期，積極受孕。
三分之一的女性不孕是因為輸卵管堵塞所致。因此，很多長時間未見懷孕跡象的已婚女性會去選擇去醫(yī)院做輸卵管堵塞檢查。那么，一般什么時候去檢查輸卵管比較好呢？如果女性的月經(jīng)期屬于正常的，一般檢查輸卵管的最佳時間是月經(jīng)完全干凈后的3-7天。這是因為，月經(jīng)未完全干凈時，子宮內(nèi)膜還未完全修復(fù)，此時檢查容易造成感染。但也不能檢查太晚，時間太晚，子宮內(nèi)膜不僅已經(jīng)修復(fù)完成，還很肥厚，可能會造成輸卵管內(nèi)口假性阻塞。如果女性的月經(jīng)并不規(guī)律，或者已經(jīng)閉經(jīng)，檢查之前應(yīng)該先去醫(yī)院咨詢一下，或者先在網(wǎng)上和醫(yī)生進行溝通并預(yù)約好時間。總的來說，選對了檢查輸卵管的時間，不僅能避免女性子宮不會出現(xiàn)感染、損傷等情況，還能得到最精準的檢查數(shù)據(jù)。因此，女性在去醫(yī)院檢查輸卵管之前，一定要根據(jù)自身的情況選對檢查時間。
服用促排卵藥的注意事項。促排卵藥物治療不孕用藥時間及劑量要恰當(dāng),一般應(yīng)從有效的小劑量開始,再根據(jù)用藥后的反應(yīng)調(diào)整用藥劑量,或延長用藥時間。千萬不要濫用藥物。女性朋友在服用促排卵藥的時候一定要小心,要根據(jù)月經(jīng)周期來服用,根據(jù)每個人不同的身體狀況來確定劑量和治療方案,否則不僅不會起到治療的目的 還造成生命危險。如果不根據(jù)自身的情況服用藥物的話，有可能還會對卵巢過度刺激,造成服 藥者全身血管的通透性增加,過多的水分滲透到血管外甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。千萬不要過度的服用藥物,許多女性在服用藥物以后會出現(xiàn)排出許多卵子的情況,這就很可 能導(dǎo)致女性出現(xiàn)多胎,多胎妊娠本身就是高危妊娠,妊娠合并并發(fā)癥是正常產(chǎn)婦的數(shù)倍。在應(yīng)用促性腺激素釋放激素或人絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵治療不孕時,一定要嚴格掌控適 應(yīng)癥,以免發(fā)生嚴重并發(fā)癥。