胸外科 | 主任醫(yī)師
程思強，主任醫(yī)師，胸心外科主任，1989年畢業(yè)于青島醫(yī)學院，本科學歷。在普胸外科方面，對常見疾病如食管癌、肺癌、縱隔腫瘤等的各種治療積累了3000例手術(shù)經(jīng)驗，尤其對自發(fā)性食管破裂、外傷性支氣管斷裂、胸腺瘤合并重癥肌無力的手術(shù)治療有獨到的經(jīng)驗。在心外科方面，獨立完成常見先天性心臟病如房缺、室缺、動脈導管未閉、肺動脈狹窄、法洛氏四聯(lián)癥等手術(shù)矯治，積累了數(shù)百例的臨床經(jīng)驗，除常規(guī)手術(shù)，還開展了先心病的微創(chuàng)封堵治療，達省內(nèi)領(lǐng)先水平。在成人心臟外科方面，獨立完成二尖瓣置換、成形，主動脈瓣置換，聯(lián)合瓣膜置換等手術(shù)，在冠狀動脈搭橋、大血管外科也積累了一定的經(jīng)驗。
5. 我們對食管癌的篩查首先要針對食管癌的高發(fā)區(qū)這樣的一個區(qū)域，沿太行山脈這種食管癌的高發(fā)區(qū)的人群有必要進行這種食管癌的早期篩查。那么一般來講四十歲以上的成年人每年進行一次胃鏡的篩查可能是比較好的一種方式，現(xiàn)在我們有些單位有些的地區(qū)也正在做這方面的工作。比如說比較近的平邑東平、肥城這些縣城可能有些在做早期食管癌的篩查，但是這個工作需要大量的人力物力需要政府的支持。這項工作還有十分有意義的。
2. 賁門癌的術(shù)前準備內(nèi)容還是比較多，我們一般要進行一些常規(guī)的血化驗，然后要做上腹部的CT、B超一些消化道的造影，同時我們要做一些消化道的準備，比如說術(shù)前的禁飲食必要的話進行腸道準備洗腸子灌腸這些準備工作。術(shù)前的頭一天晚上要禁食的然后我們要在手術(shù)當天早上要給他插上胃管，尿管這些準備工作。當然術(shù)前準備還要包括提前要禁煙。病人要戒煙戒酒，血糖血壓要調(diào)整到一個比較好的狀態(tài)，這些準備工作問題很多，但是我們要抓住主要矛盾。
1. 賁門癌的飲食注意主要來自兩個方面一個是術(shù)前，病人一般在發(fā)病以后不同程度的營養(yǎng)障礙情況，營養(yǎng)不良術(shù)前一般主張高蛋白高熱量的飲食，這是術(shù)前的一些情況。術(shù)后早期可能是一個禁食的過程，術(shù)后的三天我們可以嘗試從腸內(nèi)進一點流質(zhì)的一些營養(yǎng)然后逐漸過渡到腸內(nèi)的流質(zhì)營養(yǎng)劑。提供一些必要的熱量和一些營養(yǎng)元素。在術(shù)后開始進食的時候流質(zhì)飲食慢慢的過渡到半流普通飲食這樣一個過程?？偟膩碇v是一個循序漸進的過程，營養(yǎng)的需求能達到滿足或者一個正當平衡的需求。
先天性心臟病的產(chǎn)生，妊娠期間母親在某一種因素的作用下，產(chǎn)生胎兒的心臟在發(fā)育過程當中某些畸形；一般和懷孕期間母親患風疹病毒感染有關(guān)系，先天性心臟病有一定的發(fā)生率，在千分之六到7左右，發(fā)病率不低；隨著現(xiàn)在產(chǎn)前的檢查，住院的普及深化，有些嚴重的先天性心臟病，可能在產(chǎn)前得到發(fā)現(xiàn)，根據(jù)患兒的情況就可以終止妊娠，可以預防這個情況。
先天性心臟病是一大類疾病，它的病種很多；一般來講我們把它分為紫鉗型和非紫鉗型先天性心臟病，盡管病種很多，但絕大多數(shù)的先天性心臟病都是可以通過手術(shù)進行治愈的，而且隨著現(xiàn)在心外科技術(shù)的發(fā)展，治療的手段也日漸完善；簡單的一些先天性心臟病，我們通過介入不用開刀就可以解決，復雜的先心病我們通過一個開放手術(shù)絕大部分的先心病孩子是能夠得到治愈的，治療的效果還是非常滿意的，而且遠期的療效也是非常樂觀的。