精神科 | 副主任醫(yī)師
男，副主任醫(yī)師，科教科科長，醫(yī)務處副處長，1991年畢業(yè)于泰山醫(yī)學院醫(yī)學系，本科，學士。畢業(yè)后分配到聊城市精神衛(wèi)生中心工作，一直從事精神科臨床工作，擅長藥物+心理的治療模式規(guī)范化治療各種精神障礙，待患者態(tài)度和藹、熱情、有耐心。
精神分裂癥患者從臨床的角度來說是不能抽煙的。首先精神分裂癥患者要服用抗精神病藥物的治療，有很多藥物會受吸煙的影響，從而影響藥物的治療效果。其次，吸煙本身可以造成身體的多臟器損害，特別是對大腦造成神經細胞的凋亡。還容易造成神經性細胞過度的興奮，產生精神癥狀。所以精神病患者不應該抽煙，總體來說抽煙會影響治療效果，加重精神癥狀。
精神分裂癥不一定都會遺傳，但是有遺傳易感性。遺傳易感性就是有這樣的基因，但不一定發(fā)病。就像種子，土壤、溫度、濕度一樣，有種子，但是沒有適宜的土壤，沒有適宜的溫度和濕度，就不會發(fā)芽?，F在研究證實患者的一級親屬當中有精神分裂癥的，他的子女患精神分裂癥的風險大約為1%16.2%，而正常人的風險為0.2%到1.1% 。這說明一級親屬當中他的子女患精神分裂癥的風險比正常人群高八到十六倍。
精神分裂癥的一級預防就是對病因的預防，目前來說有這方面的實驗和大規(guī)模的實施，還沒有完全展開。有的病因的預防就從遺傳、生長的環(huán)境、工作的環(huán)境這些情況都要進行干預。這種干預是一種全面型的，應該是有賴于心理學的普及，有賴于社會學的關注。這方面的實驗證實對精神分裂癥患者以及親屬有先癥者他的子女進行干預，使精神分裂癥的發(fā)病率能減40%以上。
精神病人的三級預防也就是對并發(fā)癥的預防，主要是預防衰退、促進社會功能的康復。預防衰退目前來說醫(yī)院進行的一些工娛療、行為矯正治療，這些都是促進康復的手段。再就是建立醫(yī)患聯盟，就是在一個群體當中患者可以交流，有個傾訴的地方，溝通的渠道，這樣可以避免患者的社會功能的衰退，再一個就是支持性的就業(yè)，目前國家也有一定的文件，每個單位精神病人要占一定的比例，這些都是促使社會功能恢復的一個渠道。目前來說支持性的就業(yè)解決起來還不那么現實，因為缺少這樣的機構。
精神分裂癥的分期從治療的角度可以分為急性期、鞏固治療期和維持期。從精神分裂癥的臨床治療的角度可以分為急性發(fā)作期、緩解期和慢性期，所謂急性期就說精神分裂癥癥狀比較典型的時候，患者妄想突出，興奮躁動比較明顯，孤僻、退縮比較顯著的時候。緩解期就是經過治療達到癥狀的完全緩解。慢性期就是一些病人在用藥物治療始終效果不好，就進入慢性期，如果持續(xù)兩年還不好就基本上進入慢性期了 。