精神科 | 副主任醫(yī)師
男，副主任醫(yī)師，科教科科長，醫(yī)務處副處長，1991年畢業(yè)于泰山醫(yī)學院醫(yī)學系，本科，學士。畢業(yè)后分配到聊城市精神衛(wèi)生中心工作，一直從事精神科臨床工作，擅長藥物+心理的治療模式規(guī)范化治療各種精神障礙，待患者態(tài)度和藹、熱情、有耐心。
從優(yōu)生優(yōu)育的角度來說，不限制精神分裂癥患者結婚，可以結婚也可以生子。精神分裂癥具有遺傳傾向性、遺傳易感性，并不是他的子女都會患精神分裂癥，如果都會患精神分裂癥的話，就是一個顯性遺傳。顯性遺傳就是遺傳性的疾病可能要禁止結婚，但是它不是這樣，只是比正常人群患病率高，從這個角度來說可以結婚生子。精神分裂癥患者結婚生育 要在醫(yī)生的指導下，比如說頭三個月是否用藥，用藥的安全性的評估，對胎兒的影響這些都要考慮。
治療精神病分裂癥的方法主要是藥物治療。藥物治療有分為經(jīng)典和非經(jīng)典抗精神病藥物。經(jīng)典抗精神病的藥物主要是氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、氟哌啶醇等。還有一些非經(jīng)典抗精神病藥物，也就是對五羥色胺2A受體有作用的藥物 ，對多巴胺受體的占有率相對比較低，結合程度比較疏松、容易解離、副反應相應比較小。再一個就是物理治療，它包括浸入式刺激治療 、改良無抽搐代理塊治療，還有一個是手術治療，手術治療是功能神經(jīng)外科治療，主要是神經(jīng)細胞核團或者說急性神經(jīng)細胞核團局部的病灶進行切除 或者回尋。目前有一些醫(yī)院在做心理治療，心理治療包括以家庭為中心的心理教育、社會技能的訓練、認知行為的治療 、認知矯正治療。
癲癇病與精神分裂癥有本質的區(qū)別。癲癇病是大腦局灶的異常放電所導致的四肢抽搐、口吐白沫、雙眼上翻。精神分裂癥主要表現(xiàn)為知、情、意的不協(xié)調，具體的來說表現(xiàn)為荒謬的思維、怪異的行為 ，是精神癥狀為主。當然癲癇也有四肢運動的發(fā)作，也有精神運動的發(fā)作，但是精神運動性發(fā)作往往意識是朦朧的，而精神分裂癥是在意識清晰狀態(tài)下發(fā)生。長期癲癇會導致癲癇性精神障礙，癲癇性精神障礙里邊可以伴有分裂癥樣精神障礙，但是這種分裂癥樣精神障礙主要是以生動形象的幻覺為主，伴有被害、嫉妒、妄想等。
懷孕期間患上精神分裂癥有遺傳的這種傾向，但是子女不一定就會發(fā)生精神分裂癥。因為精神分裂癥到目前為止，一百多個易感基因當中，就是那些的耦聯(lián)的組合一定會導致發(fā)病，目前來說還沒有這方面的證據(jù)。但是說有這些基因的人，不一定都發(fā)病，所以只是說他的子女當中有這種遺傳易感性，至于發(fā)病不發(fā)病，還要看他成長的環(huán)境、工作的環(huán)境，對生活世界壓力的承受能力。
雙向障礙表現(xiàn)為情緒的兩個極端：一個是躁狂，躁狂的時候處于心情高漲時期，興奮話多，活動增多，理想抱負很大，做事虎頭蛇尾，容易給他人帶來困擾。抑郁期主要表現(xiàn)為消極被動、煩躁以及自我評價過低，無奈無用，甚至自責自罪。這是雙向的一個表現(xiàn)，雙向又表現(xiàn)為雙向一型和雙向二型。雙向一型主要是以躁狂為主，抑郁為輕微或持續(xù)時間比較短；雙向二型主要是以抑郁癥狀為主躁狂持續(xù)時間比較短。再一個抑郁癥主要表現(xiàn)為心情的低落、興趣的缺乏、動力的不足，在這個基礎上伴有軀體的不舒服，如頭痛頭昏、胸悶、心慌氣短、胃腸道功能的改變、味苦差、沒有食欲、睡眠節(jié)律的改變、早醒，應該說抑郁癥和雙向是不同性質的疾病。