消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，消化內(nèi)科專業(yè)。1995年山東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)。
慢性肝炎患者是不能喝酒包括慢性肝炎導(dǎo)致肝炎、肝纖化或者肝細(xì)胞壞死、導(dǎo)致肝硬化、肝功能急劇的下降，所以慢性肝炎的病人忌酒的，是滴酒不進(jìn)的。我們會告訴給病人啤酒、白酒、紅酒所有含酒精的飲料都不能喝。因?yàn)榫凭苯痈蓴_代謝，在代謝的過程中代謝產(chǎn)物直接損失肝細(xì)胞，加重肝臟的負(fù)擔(dān)。第二、代謝過程直接加重肝臟損失所以本來都有慢性炎癥如果再喝酒非常容易加重。
慢性肝炎大部分都是病毒感染，也就是甲型、乙型、丙型、戊型 、丁型等肝炎，檢測的試驗(yàn)是不一樣的，因?yàn)樗臐摲诓灰粯樱捅热缥覀兊囊腋螡摲谑橇艿搅鶄€月，所以感染的病毒不一樣，它的潛伏期不一樣，查出來的試驗(yàn)不一樣，但是如果有家族史中，有感染肝炎的病人由這個家族史中有這個癥狀就要到醫(yī)院查，可以查肝功，肝功異常就能診斷為肝炎，也就是不同的病原體不同的病因不同的微生物感染，它的檢測試驗(yàn)是不一樣的，最常見的是乙肝，乙肝一般潛伏期是六周到六個月這個期間都能檢測出來，肝功異常，病毒量異常，不同病原體檢測出來的試驗(yàn)是不一樣的。
慢性肝炎病人實(shí)際上是慢慢的進(jìn)展成肝硬化、肝癌的，也就說只要進(jìn)展成肝硬化了，這么早就發(fā)現(xiàn)的話，就要做除我們常規(guī)的B超、核磁共振之外，做胃鏡是最好的辦法，我們看看胃鏡下肝炎累積沒有胃，同時也可以看看胃部下有沒有食道和胃底靜脈曲張，如果有的話，一就說明慢性肝炎時間比較長，第二個是治療效果不好，第三個是病人沒有系統(tǒng)的治療，第四是造成了肝硬化或者肝纖化，或者這個病人就有肝癌，也就是慢性肝癌做胃鏡，除這個肝炎本身導(dǎo)致疾病之外，也就說看看慢性肝炎的病人，是不是進(jìn)展了，是不是累積胃了，是不是導(dǎo)致門靜脈高壓了，是不是導(dǎo)致肝硬化了，這樣我們還是需要做進(jìn)一步檢查的。
所有的慢性炎癥都是由，變質(zhì) 伸出和增生，慢性炎癥病情嚴(yán)重后，肝細(xì)胞不光有炎癥而且有壞死，只要有壞死就有增生，增生的肝細(xì)胞，就會產(chǎn)生AFP，或者甲胎球，也就說慢性肝炎的病人只要是甲胎球增高就說明這個病人是不穩(wěn)定的病人。同時一部分病人可以導(dǎo)致肝硬化和肝癌，如果甲胎球高的非常明顯或者一直在增高或者高的幅度非常大，也就說除慢性肝炎導(dǎo)致肝臟壞死，導(dǎo)致肝細(xì)胞增生，導(dǎo)致AFP增加之外，要注意肝癌的可能，也就說我們一定要注意要查AFP，如果AFP一直在增生，一直在增高，一直非常的明顯，說明慢性肝炎在活動在增生個別的會導(dǎo)致肝癌。
慢性肝炎會發(fā)展成肝癌，因?yàn)槲覀兂Ｒ娭袊穆愿窝撞∫颍粋€是乙肝，一個是丙肝，我們現(xiàn)在的乙肝可以說是乙型慢性肝炎然后導(dǎo)致乙肝慢性肝硬化，然后導(dǎo)致肝癌，也就說只有是肝炎 ，乙肝肝炎都可以導(dǎo)致肝硬化就可以肝癌，并且發(fā)展率非常高，另外丙型肝炎，就是丙肝導(dǎo)致肝硬化導(dǎo)致肝癌，這個非常確實(shí)并且丙肝它的臨床病因不特異，所以丙肝導(dǎo)致慢性肝炎，這樣更容易出現(xiàn)肝癌和肝硬化，所以大家要盡量注意及時發(fā)現(xiàn)慢性肝炎，第二個要及時治療，第三個就是定期復(fù)查，第四個查一些肝癌的早期表現(xiàn)，比如甲胎球，只有甲胎球增高，高的非常明顯，或者連續(xù)持續(xù)增高，然后就考慮是肝癌。另外一旦出現(xiàn)增高我們可以做一些B超或者核磁共振，這樣診斷出肝癌。