心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
姜醒華,男,主任醫(yī)師,教授,心內(nèi)科三區(qū)副主任,心血管內(nèi)科碩士學(xué)位,碩士生導(dǎo)師。于1988年6月江西醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè),1999年江西醫(yī)學(xué)院心血管內(nèi)科碩士學(xué)位研究生畢業(yè)。主要從事心血管病臨床與基礎(chǔ)研究工作。曾于2003年10月~2004年1月在北京阜外心血管病醫(yī)院介入中心進(jìn)修冠心病介入治療。2005年作為第二完成人參與課題“羥自由基誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞、心肌細(xì)胞凋亡與藥物干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究”獲江西省自然科學(xué)三等獎(jiǎng)。已發(fā)表論文9篇,待發(fā)表論文2篇。參與編寫專著4部。參與“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃冠心病早期診斷和綜合治療技術(shù)體系的研究《冠心病二級(jí)預(yù)防現(xiàn)況調(diào)查、規(guī)范化推廣及研究隊(duì)列構(gòu)建研究》及《PCI術(shù)后雙重抗血小板治療的現(xiàn)況調(diào)查及對(duì)預(yù)后的影響》??萍紡d課題《江西心血管疾病的基因流行病學(xué)調(diào)查》一項(xiàng)。院級(jí)課題《急性心肌梗死患者血中Hif-1a變化研究》一項(xiàng)。長(zhǎng)期從事心血管病臨床工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)心血管病診斷,鑒別診斷及治療有豐富經(jīng)驗(yàn),成功救治許多危急重患者;對(duì)于肺栓塞診斷、鑒別診斷及治療有獨(dú)到見解,已成功救治20位肺栓塞患者。工作責(zé)任心強(qiáng),對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),具有高尚的醫(yī)療道德。在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí),能對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪,指導(dǎo)治療,并對(duì)患者進(jìn)行健康教育,推廣健康的生活方式;與患者建立了長(zhǎng)期友好關(guān)系,得到廣大患者的好評(píng)。能獨(dú)自完成冠心病介入治療,起搏器安置術(shù)及室上性心動(dòng)過(guò)速射頻消融治療;并能指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院行IABP安置術(shù)。
這就涉及到我們講的開通罪犯血管,一般我們講開通罪犯血管有兩種方式:第一個(gè)就是溶栓治療,也就是說(shuō)如果你急性心梗的病人在就診的時(shí)候是在六小時(shí)半壁六個(gè)小時(shí)之內(nèi),而且要到轉(zhuǎn)運(yùn)的急診PCI醫(yī)院要兩個(gè)小時(shí)以上的這種情況,我們可以就地醫(yī)院進(jìn)行就地溶栓治療。目前的溶栓治療藥物類有尿激酶RTPA,這些藥物經(jīng)使用以后,它的開通罪犯血管的概率還不是非常的高,所以我們講最好的辦法就是說(shuō)溶栓以后還是要緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到能夠做冠脈造影和急診硬塞的醫(yī)院在溶栓后三到二十四小時(shí)進(jìn)行冠脈造影,以證實(shí)罪犯血管是不是開通了罪犯血管的第二個(gè)方法有直接PCI手術(shù),也就是說(shuō)你如果在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)能到達(dá)急診開通PCI罪犯血管的醫(yī)院話,要進(jìn)行急診閉塞手術(shù)?,F(xiàn)在隨著各地胸痛中心的相繼建立,網(wǎng)絡(luò)的成熟這種急診PCI的手術(shù)也明顯增多。比如說(shuō)我們中心從最初的一百來(lái)例,到現(xiàn)在每年有將近三百多例都是急診PCI,而且成功地?fù)尵攘撕芏嗟幕颊?,以免出現(xiàn)這種心梗的并發(fā)癥死亡大大降低死亡率,所以我們講急性心梗一旦發(fā)生。我們要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)就是要盡早的開通罪犯血管,而不是像他人說(shuō)或者聽他人說(shuō)這個(gè)怎么樣這個(gè)怎么樣這都是不科學(xué)的。