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      孫樂科
      孫樂科

      小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      兒科常見病、新生兒常見病肺炎、黃疸等,以及新生兒危急重癥的診治。
      醫(yī)生介紹

      江西省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師。

      醫(yī)生視頻
      • 新生兒機(jī)械通氣的適應(yīng)癥

        嚴(yán)重的新生兒肺炎在給予常規(guī)的一些藥物治療還是不夠的,我們?nèi)绻f孩子出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難、低氧血癥或者是通氣障礙這都需要給予呼吸支持,當(dāng)然說呼吸支持在臨床上,可以有低流量給氧,無創(chuàng)的一個輔助通氣還有一個在氣管插管上的一個通氣,新生兒機(jī)械通氣就是在氣管插管下的一個機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有以下幾點,第一、 呼吸頻率增快,超過六十次有明顯的消增,可能存在 呼吸機(jī)的疲勞;第二、頻繁的呼吸暫停;第三、嚴(yán)重的低氧血癥;第四、嚴(yán)重的高碳酸血癥。

      • 什么是新生兒肺炎

        新生兒肺炎是指各種物理化學(xué)病原微生物等,致病因素導(dǎo)致新生兒肺泡滲出性炎癥改變的一種疾病,常分為新生兒感染性肺炎和新生兒吸入性肺炎,新生兒吸入性肺炎病因多為羊水吸入、胎糞吸入以及乳汁吸入所致,新生兒感染性肺炎多由細(xì)菌 病毒 原蟲等病原微生物感染引起,臨床表現(xiàn)多表現(xiàn)為發(fā)熱、體溫不升、吐沫、唇舌發(fā)干、拒乳、面色蒼白、肺部啰音等嚴(yán)重威脅新生兒的生命健康。

      • 新生兒肺炎如何護(hù)理

        第一、應(yīng)密切觀察寶寶的體溫情況、吃奶情況、呼吸情況及面色和精神狀態(tài)。第二、保持空氣新鮮濕潤第三、給孩子多喂水保持痰夜稀釋容易咳出。第四、喂養(yǎng)是要小心喂養(yǎng)不能嗆奶, 如果嗆奶的話會加重肺炎癥狀,可以選用小勺喂養(yǎng)。第五、新生兒出現(xiàn)呼吸道梗阻、鼻腔有分泌物應(yīng)及時給清理保持呼吸道通暢。第六、就是及時就醫(yī)避免病情的一個加重。

      • 新生兒黃疸的原因

        新生兒黃疸指的是一個病理性黃疸。根據(jù)病因我們分為三大類。第一類、紅膽素生成過多是最多見的一個病因,其中有紅細(xì)胞增多癥、新生兒溶血、新生兒感染、肝臟循環(huán)的一個增加、母乳性黃疸以上在新生兒期是比較多見。第二類、膽紅素代謝障礙其中鳥苷二磷酸葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力不夠,是最主要的一個因素。有一種先天性的鳥苷二磷酸葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的一個缺乏或者是活性下降,導(dǎo)致新生兒病理性黃疸。第三類、膽汁排泄障礙新生兒肝炎、膽道閉鎖、膽汁淤積癥。以上三大類的病因是引起新生兒黃疸最常見也是最主要的一個病因。

      • 新生兒肺炎治療的誤區(qū)

        老百姓可能會覺得只要是新生兒肺炎得了肺炎 必須使用抗生素。第一、細(xì)菌感染在新生兒肺炎當(dāng)中占主要的一個因素,有的新生兒肺炎因為羊水吸入、羊水污染吸入乳汁所引起的一個化學(xué)刺激與細(xì)菌感染無關(guān),這一部分新生兒肺炎是可以不使用抗生素的。當(dāng)然出現(xiàn)了繼發(fā)的一個細(xì)菌感染是需要使用抗生素的。老百姓會覺得新生兒肺炎治療一兩天沒效果就要給孩子更換一些藥物。第二、這是不對的新生兒肺炎的治療本身就不是一個立竿見影的,需要一個比較長的治療過程。用藥起效它是有個過程的,一般堅持治療三天醫(yī)生會評估孩子對治療的一個反應(yīng),如果治療效果不好才會考慮調(diào)整治療方案,頻繁的換藥對新生兒肺炎的恢復(fù)是不利的。第三、是孩子只要不發(fā)燒咳嗽好轉(zhuǎn) 就立馬停藥這樣也是不對的。新生兒肺炎的一個治療療程一般是七到十天,嚴(yán)重的是十到十四天,甚至更長。過早停藥易導(dǎo)致孩子的病情的一個遷延,甚至引起遷延性肺炎、慢性肺炎等等情況。