婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)系，2002年就讀該校婦產(chǎn)科專業(yè)碩士研究生, 2005年畢業(yè)至今一直從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)工作 ，2010年曾于江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，2011年曾于南京市婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)宮頸病陰道鏡診治。具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，擁有豐富的婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)，技術(shù)操作熟練。具備各種產(chǎn)科危、急、重病人的搶救技術(shù)和成功經(jīng)驗(yàn)。
如為輸卵管向質(zhì)部(在子宮壁內(nèi)的一段輸卵管)妊娠，因?yàn)楣芮恢苓呌凶訉m肌肉包繞，胎兒發(fā)育到3～4個(gè)月時(shí)才破裂。該處為子宮血管與卵巢血管匯集部位，血管豐富，一經(jīng)破裂，在極短期內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血，不快速搶救會(huì)有生命之憂。若是宮外孕病人突然發(fā)生身體意外，那樣，做好緊急救護(hù)將是防止惡性結(jié)果的唯一方法。具體來(lái)講，在緊急情形下的救護(hù)辦法，講究的是一個(gè)高效、時(shí)效。其辦法如下。 1.在救護(hù)車來(lái)到以前，應(yīng)該頭低、腳高，保持安靜，防止流血，由于出血會(huì)引發(fā)休克等癥。用毛毯等品保溫也相當(dāng)重要。 2.受精卵在子宮腔外安家落戶就叫宮外孕。95%的宮外孕在輸卵管，亦有在卵巢和腹腔的。這些部位不適合妊娠，易于剝離流產(chǎn)，發(fā)生穿破引發(fā)大出血。 3.停經(jīng)、陰道流血、肚子疼下墜是宮外孕的典型表現(xiàn)。若是下腹痛加重，伴隨惡心、嘔吐、頭昏、出汗、面無(wú)血色，表示肚子里出血，是危險(xiǎn)之兆，應(yīng)該在急救處理的與此同時(shí)，趕快通知急救中心。
主要位置是輸卵管的狹窄部位，中間位置。宮外孕一般是因?yàn)橛休斅压苎装Y，導(dǎo)致受精卵不能順利的回到子宮內(nèi)著床，耽誤了時(shí)間，只有在輸卵管內(nèi)著床形成宮外孕，宮外孕稱為異位妊娠，是受精卵在子宮腔外的器官或組織中著床、發(fā)育成囊胚。宮外孕可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶和子宮頸等處，百分之九十的宮外孕屬于輸卵管妊娠，通過(guò)檢查血HCG、孕酮和陰道四維彩超檢查就能確診。宮外孕中，以輸卵管妊娠最多見。有的女性對(duì)宮外孕已經(jīng)有一些常規(guī)認(rèn)識(shí)，知道宮外孕會(huì)有停經(jīng)、下腹痛或陰道流血的情況。根據(jù)著床部位不同，還有可能有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。只要及時(shí)就診，通過(guò)婦科B超檢查，或輔助監(jiān)測(cè)血妊娠激素水平的變化，往往就能得到診斷。
宮外孕的保守治療就是說(shuō)不開刀，用藥物把胚胎殺死.每個(gè)醫(yī)生用藥的習(xí)慣不一樣,不過(guò)多半是用甲氨碟林，在治療同時(shí)隨時(shí)關(guān)注你的體征，如果保守治療的效果不是很好,還是要開刀的。藥物治療,一般比手術(shù)治療時(shí)間要短,對(duì)患者花費(fèi)要少，又由于保留了患側(cè)輸卵管。所以也提高了以后的生育幾率. 進(jìn)行一次人工流產(chǎn)子宮內(nèi)膜就會(huì)受到一次傷害，人工流產(chǎn)越頻繁，子宮內(nèi)膜就會(huì)越來(lái)越薄，受到的損害就越嚴(yán)重，并且在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法恢復(fù)，從而導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。也有宮外孕的手術(shù)保守治療，就是說(shuō)不切除輸卵管,也叫開窗治療,就是在輸卵管妊娠處開窗擠出胚胎，然后再將該處輸卵管縫合起來(lái).這樣做同樣保留了輸卵管，又可以避免藥物保守治療可能造成的胚胎原位極化堵塞輸卵管，對(duì)有生育要求的人來(lái)說(shuō)是很好的治療辦法。
一、避免抽煙、酗酒：通過(guò)大量的研究實(shí)驗(yàn)證明，抽煙、酗酒女性宮外孕的患病幾率，概率最高可達(dá)平常人的4倍。因?yàn)闊熤泻械哪峁哦『途浦泻械木凭煞?，?huì)影響輸卵管纖毛的擺動(dòng)，從而誘發(fā)宮外孕的發(fā)生。除此之外，女性大量的抽煙、喝酒還會(huì)引來(lái)更多身體的疾病，也將影響日后的妊娠，所以為了女性朋友的健康著想，應(yīng)該避免抽煙、酗酒。 二、避免反復(fù)人流：怎樣避免宮外孕？隨著現(xiàn)在社會(huì)風(fēng)氣的逐步開放，未婚同居的現(xiàn)象已是屢見不鮮，因此對(duì)于人流也就見怪不怪了，而反復(fù)人流容易導(dǎo)致宮外孕。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，女性人流次數(shù)越多，患宮外孕的幾率越大，所以為了嚴(yán)防宮外孕的發(fā)生，女性朋友一定要做好避孕工作，防止宮外孕的襲擊。 三、注意個(gè)人衛(wèi)生，減少盆腔炎的發(fā)生
有過(guò)宮外孕史的女性，再次出現(xiàn)宮外孕的可能性比普通女性要高。如果經(jīng)過(guò)治療，可以降低發(fā)生率。有過(guò)盆腔炎，多次流產(chǎn)刮宮，不孕病史，子宮內(nèi)膜異位癥，輸卵管手術(shù)，吸煙酗酒的人群，容易宮外孕。妊娠反應(yīng)很多人都有，是因?yàn)閼言泻筇ケP和胚胎產(chǎn)生的激素引起的，不管是在子宮里懷孕，還是其他地方，都會(huì)產(chǎn)生激素，所以，宮外孕和正常懷孕早期癥狀是很相似的。受精卵必須在子宮安營(yíng)扎寨，子宮具備胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的條件，不管是營(yíng)養(yǎng)、肌肉厚度、擴(kuò)展空間等，子宮著床才能健康成長(zhǎng)。受精卵可出現(xiàn)在很多地方，譬如宮頸、腹腔、卵巢、輸卵管等，其中輸卵管異位妊娠比較常見。這些部位不具備妊娠的必備條件，難以完成妊娠，甚至?xí){孕媽的生命。