婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)系,2002年就讀該校婦產(chǎn)科專業(yè)碩士研究生, 2005年畢業(yè)至今一直從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)工作 ,2010年曾于江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,2011年曾于南京市婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)宮頸病陰道鏡診治。具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),擁有豐富的婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗(yàn),技術(shù)操作熟練。具備各種產(chǎn)科危、急、重病人的搶救技術(shù)和成功經(jīng)驗(yàn)。
1、腹痛:正常宮內(nèi)孕不會(huì)出現(xiàn)腹痛,如果出現(xiàn)腹痛可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。腹痛多為下腹隱隱作痛可伴有腰部酸脹。宮外孕出現(xiàn)的腹痛,多為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),出現(xiàn)肛門有墜脹和排便感。 2、妊娠部位:宮內(nèi)孕是指婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見(jiàn)于輸卵管,少數(shù)也可見(jiàn)于卵巢、宮頸等處。 3、陰道流血:正常的宮內(nèi)孕不會(huì)出現(xiàn)陰道流血。宮外孕在短暫停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則流血,點(diǎn)滴狀,深褐色,量少。胚胎組織受損,激素水平下降,子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血,血液經(jīng)宮腔向陰道流出。
這個(gè)問(wèn)題不好回答。其實(shí)宮外孕史無(wú)法預(yù)測(cè)和規(guī)避的,因?yàn)槲覀儫o(wú)法控制輸卵管對(duì)受精卵的運(yùn)輸,根本不能預(yù)知宮外孕是否會(huì)發(fā)生。因此患者不能因噎廢食,因?yàn)榕聦m外孕而不敢懷孕,建議在萬(wàn)一發(fā)生宮外孕后完整切除輸卵管,不要留它作為下次發(fā)生宮外孕的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 正確避孕:由于人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致的感染等并發(fā)癥可能,如暫不考慮做母親,就要做好避孕。正確的避孕措施從根本上預(yù)防宮外孕的發(fā)生。及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病:炎癥是造成輸卵管解剖學(xué)及功能學(xué)異常的罪魁禍?zhǔn)?,反?fù)人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥發(fā)生的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。避免這些傷害可以減少宮外孕的發(fā)生。注意經(jīng)期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后孕早期陰道B超明確孕囊位置,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),積極處理。
一般伴有閉經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血、休克。 (1)停經(jīng):除輸卵管間質(zhì)部妊娠有較長(zhǎng)的停經(jīng)史外,大多停經(jīng)6~8周,約20~30%患者無(wú)明顯停經(jīng)史。 (2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內(nèi)出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。 (3)陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,色暗紅、量少、淋漓不盡,一般不超過(guò)月經(jīng)量。
1:在做了宮外孕手術(shù)的一周過(guò)后出現(xiàn)出血的癥狀是有生理性方面還有病理性方面的,所以在出現(xiàn)了這種癥狀之后首先就是要分清楚自己到底是屬于什么癥狀,在做疾病分清的時(shí)候可以從這些方面來(lái)認(rèn)識(shí)。 2:如果自己的出血量不是很多的話就沒(méi)有什么大礙,所以在出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候首先要觀察自己的出血量,出血量如果非常大的話會(huì)首先就是需要檢查看看自己到底是不是病理性的出血。 3:病理性的出血有可能是宮外孕手術(shù)沒(méi)有將體內(nèi)給清理干凈,而如果沒(méi)有清理干凈還需要及時(shí)的采用清宮的方法來(lái)做治療,注意多觀察,有很多患者在出現(xiàn)了這種癥狀之后還有可能會(huì)帶有腹痛的癥狀。在宮外孕手術(shù)之后建議患者多吃一些含有營(yíng)養(yǎng)的食物,這樣是可以幫助疾病的治療,同時(shí)在宮外孕手術(shù)之后還需要多注意自己的休息時(shí)間,同時(shí)還得服用消炎的藥物來(lái)幫助自己預(yù)防會(huì)有感染的現(xiàn)象。
費(fèi)用需要根據(jù)女性的實(shí)際情況來(lái)決定,大致影響治療費(fèi)用的因素有以下幾種:1、術(shù)前檢查費(fèi)用2、手術(shù)治療費(fèi)3、術(shù)后消炎費(fèi)用等。。炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。如果在當(dāng)?shù)氐娜坠⑨t(yī)院做一個(gè)宮外孕的手術(shù)的話,正常的情況下來(lái)說(shuō),可能需要在一萬(wàn)多塊錢左右。這個(gè)是選擇用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的,對(duì)你的損傷是比較小的。這個(gè)還要看你宮外孕,當(dāng)時(shí)的情況是在什么部位大小有沒(méi)有出血嚴(yán)重的情況來(lái)決定的。