婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,熟練掌握婦產(chǎn)科領(lǐng)域的理論知識(shí),臨床各種疾病的診治和手術(shù)操作,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
會(huì)是有一定的副作用的。避孕藥的主要作用:抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式,阻礙受精卵的運(yùn)送。一般來說,多囊卵巢綜合征患者吃“達(dá)英”、“媽富隆”之類的口服避孕藥,其能夠抑制垂體促黃體生成素的合成與分泌,降低卵巢的雄激素水平,阻止內(nèi)膜增生過長(zhǎng)。同時(shí),口服避孕藥中的雌二醇成分還可促進(jìn)肝產(chǎn)生性激素結(jié)合蛋白,降低血液循環(huán)中游離的雄激素。即口服避孕藥主要是通過藥物激素調(diào)節(jié)自身內(nèi)分泌紊亂,使女性恢復(fù)正常月經(jīng)和排卵,減輕癥狀體征,以及實(shí)現(xiàn)懷孕的目的。女性用藥后可明顯改善生殖激素的紊亂,停藥后很多女性有恢復(fù)排卵而受孕者,身體癥狀體征也可得到極大改善。
針對(duì)多囊卵巢的治療。 滋陰化囊方是可以標(biāo)本兼治的。人工受精是一種輔助受孕,人工受精就是用人工方法將精液注入婦女的宮頸管內(nèi),使其流至子宮頸外口,以達(dá)到受精懷孕的目的。主要見于男方弱精和性功能障礙時(shí),但女方必須全都正常的情況下做。但存在一定的弊端:1、費(fèi)用高(三到五千左右每次),2、成功率低15-20%,3、發(fā)生胎兒畸形的機(jī)率大,建議您可以通過有效的治療后,自然懷孕生育。
多囊患者的特點(diǎn)是由于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致卵巢內(nèi)多個(gè)竇卵泡發(fā)育,但無優(yōu)勢(shì)卵泡產(chǎn)生,故無排卵導(dǎo)致不孕,此類患者對(duì)促排卵藥物反應(yīng)表現(xiàn)特殊,即低反應(yīng)或一旦反應(yīng)則呈爆發(fā)式,即多個(gè)卵泡發(fā)育,極易造成卵巢過度刺激綜合征。多囊卵巢綜合征患者目前常應(yīng)用促排卵藥物治療不孕,如氯米芬、尿促性腺激素、來曲唑等。LH可調(diào)整卵泡發(fā)育,避免卵巢高反應(yīng)的發(fā)生。
1、口服避孕藥:已作為多囊卵巢綜合征婦女的一種傳統(tǒng)的,可長(zhǎng)期應(yīng)用的治療方法,主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。2、糖皮質(zhì)激素:用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥,以地塞米松和強(qiáng)的松的療效較好。3、安體舒通:是一種醛固酮類似物,其對(duì)酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似。4、氟化酰胺:是一種類固醇復(fù)合物,有強(qiáng)效高特異性非類固醇類抗雄激素。
多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài),直接促排卵易導(dǎo)致多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不良結(jié)局高,部分患者則有對(duì)促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過長(zhǎng),提早黃素化等。因此在促排卵治療前一般需要三到六個(gè)月的療程治療,降低或直接對(duì)抗高雄激素作用,從而使竇卵泡從發(fā)育開始就處于一個(gè)低雄激素低胰島素的環(huán)境,為接下來的促排卵治療奠定基礎(chǔ),改善卵子治療,易于更好的促排卵結(jié)局。